脓毒症SIRS诊断指标.ppt

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1、Ⅳ.脓毒症SIRS的诊断指标脓毒性休克严重脓毒症脓毒症SIRS一、2001年国际脓毒症定义会议关于脓毒症诊断的新标准1、一般指标2、炎症反应参数3、血流动力学参数低血压:收缩压<90mmHg(1mmHg=0.133kPa),平均动脉压<70mmHg,或成人收缩压下降>40mmHg,或按年龄下降超过2标准差混合静脉血氧饱和度>70%①心排出指数>3.5L/(min·m2)②③①在儿童,>70%是正常的(正常值为75%-80%),因此,在新生儿和儿童中不应该被视为脓毒症的征象②在儿童,3.5-4,5是正常的,因此,在新生儿和

2、儿童不应该被视为脓毒症的征象③在婴幼儿,脓毒症的诊断标准是炎症反应的体征和症状再加上感染,并且伴有发热或低温(直肠温度>38.5℃或<35℃)、心动过速(在低温时可以缺乏)以及至少下列一项器官功能改变的提示:意识变化、低氧血症、高乳酸血症和跳跃的脉搏4、器官功能障碍指标5、组织灌注参数高乳酸血症(>3mmol/L)毛细血管再充盈时间延长或皮肤出现花斑二、实验结果

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