孟鲁司特与氯雷他定联合治疗儿童期过敏性鼻炎疗效观察.pdf

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1、·药物与临床·2008年2月第46卷第5期孟鲁司特与氯雷他定联合治疗儿童期过敏性鼻炎疗效观察肖爱玲1张兰军2(1.济南市儿童医院药剂科,济南250022;2.中国重型汽车集团公司医院,济南250031)[摘要]目的观察孟鲁司特与氯雷他定联合用药治疗儿童期过敏性鼻炎的疗效。方法选择180例2岁以上、14岁以下的中、重度过敏性鼻炎患者,随机分成治疗组和对照组,治疗前的病情的积分,无显著性差异(P>0.05)。给予患者进行单一品种与联合用药的疗效观察。结果各组治疗后均明显改善,但联合用药后效果比单一用药相比,具有显著性差异(P<0.05)。结论孟鲁司特与氯雷他定联合用药治疗儿

2、童期过敏性鼻炎比单一用药效果更好。[关键词]儿童;过敏性鼻炎;孟鲁司特;氯雷他定[中图分类号]R765.21[文献标识码]A[文章编号]1673-9701(2008)05-110-02过敏性鼻炎(Allergicrhinitis,AR)又叫变应性鼻炎,是一种1.3统计方法吸入外界过敏性抗原而引起以鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流清涕等为计数资料以(χ±s)表示,采用t检验,以P<0.05为显著性主要症状的疾病。由于过敏原呈季节性的增减或持续存在,本病差异。的发病呈季节性或常年性。患者与吸入性哮喘一样,往往有明显1.4治疗标准的遗传过敏体质,在疾病发作时尚可伴有眼结膜、上腭及外耳道

3、根据症状的表现分为四级记分,即0分、1分、2分、3分。0等处的发痒。临床上治疗此病经常用某一种药物进行治疗。我院分标准:无症状。1分标准:症状较轻,间断鼻痒,偶有鼻塞,喷嚏经过对160例患者,分成三个组别进行单一和联合用药的疗效1次3~7个,每日擤鼻的次数≤4次。2分标准:症状比较明显,观察,现报道如下。鼻痒加重,但能忍受,有明显的鼻塞,喷嚏1次8~13个,每日擤鼻的次数5~10次。3分标准:症状加重,鼻痒加重,难以忍受,鼻1材料与方法塞重,几乎只能用口呼吸,喷嚏1次≥14个,每日擤鼻的次数≥1.1一般资料10次。2005年8月~2007年6月从门诊和病房中选择有过敏性

4、鼻炎的患者分成三组。对照一组:60例,男28例,女32例,年龄2结果2~14岁,给予口服氯雷他定(南京亿华药业有限公司)治疗。对三组患者治疗后鼻炎症状均明显改善,大部分患者的喷嚏照二组:60例,男35例,女25例,年龄2~14岁,给予口服孟鲁次数明显减少,特别是治疗组的改善状况明显超过其他两组。三司特咀嚼片(顺尔宁,默沙东制药公司)治疗。治疗组:60例,男组疗效比较见表2。32例,女28例,年龄2~14岁,给予口服氯雷他定和孟鲁司特咀表2三组疗效比较(χ±s)嚼片治疗。各组患者均排除鼻中隔偏曲、鼻息肉等疾病,所有患组别例数治疗前的积分治疗后的积分儿均符合中华医学会耳鼻咽

5、喉科分会制定的“过敏性鼻炎诊断对照一组601.89±0.720.54±0.52标准”。随机分成三组,每组60人,三组之间的年龄、病情的轻对照二组601.93±0.640.58±0.47重程度等经统计学处理无显著性差异(P>0.05),具有可比性。见治疗组601.92±0.590.12±0.27表1。t0.2172.089表1三组之间一般资料比较(χ±s)P>0.05<0.05组别例数年龄(岁)治疗前病情的积分对照一组608.45±3.271.89±0.723讨论对照二组608.33±3.161.93±0.64氯雷他定是一种强效、长效的三环类抗组胺药,对过敏反应治疗组60

6、8.52±3.201.92±0.59的整个过程均有抑制作用,氯雷他定对周围器官细胞表面H1受1.2治疗方法体的亲和力比对中枢H1受体的亲和力高3.5倍,即对周围组织对照一组:口服氯雷他定,体重>30kg,每天一次,每次的H1受体有选择性。对照一组结果显示:氯雷他定对喷嚏、鼻痒10mg。体重≤30kg,每天一次,每次5mg。对照二组:口服孟鲁司和流清涕有效,而对鼻塞效果不明显。因为鼻塞症状牵扯到多种特咀嚼片,2~5岁,每日一次,每次4mg,6~14岁,每日一次,每介质,如白三烯(LT)、激肽和前列腺素D2,单用本品效果可能不次5mg。治疗组:口服氯雷他定,体重>30kg,

7、每天一次,每次理想[1]。10mg。体重≤30kg,每天一次,每次5mg。口服孟鲁司特,2~5岁,孟鲁司特是新一代的白三烯受体拮抗剂(LTRA),能特异性每日一次,每次4mg,6~14岁,每日一次,每次5mg。2周为一个抑制半胱氨酰白三烯受体,且能抑制肽基生长因子对嗜酸性、嗜疗程。碱性粒细胞的促成熟作用,使外周血及呼吸道中的嗜酸性粒细110中国现代医生CHINAMODERNDOCTOR2008年2月第46卷第5期·药物与临床·长效托宁救治有机磷农药中毒疗效观察王剑峰何玉霞吴清(中国长城铝业公司总医院,郑州450041)[摘要]目的观察长效

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