垂体脓肿的MRI表现.pdf

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1、万方数据MIBIMONTHLYVol25No．3Jun2016—449一垂体脓肿的MRI表现沧州市南大港医院放射科(河北沧州061103)张新广，刘福尧，刘建国，石磊【摘要】目的：分析垂体脓肿的MRI表现，以提高垂体脓肿诊断的准确性。材料与方法：对经过手术及临床治疗确诊的6例垂体脓肿的MRI资料并结合文献，进行回顾性分析。结果：6例垂体均增大，垂体高度0．9cm一3．3era不等，6例中，病灶内部T1wI呈等信号2例，稍低信号1例，等、稍低混杂密度2例，1例呈高信号。12硼呈高信号1例，稍高信号2例，等信号1

2、例，2例信号表现不均匀，以高信号为主。6例均呈周边环形强化，强化环厚约0。2cm一0。4cm，2例呈多房表现。结论：MRI增强检查对垂体脓肿的诊断及鉴别具有重要意义。关键词：垂体垂体脓肿磁共振成像MRIFeaturesofPituitaryAbscessZhangXinguang，LiuFuyao，LiuJianguo，ShiLeiDepartmentofRadiology，NandagangHospital，Cangzhou，Hebei061103【Abstract】nl唧：toanalyzeMRIfeat

3、uresofpituitaryabscess，inordertoimpmvetheaccuracyofthediagnosisofpituitaryabscess．MaterialsandMethods：MRIdataof6casesofpituitaryabscessafteroperationandclinicaltreatmentwerecombinedwithliterature，retrospoctiveanalysis．Results：6easesofpituitarypituitaryheigh

4、tmcreased，rangingfrom0．9era一3．3cm，in6CALses，internallesionsshowedTlwIsignalin2c躺，1casesshowedslightlylowersignal，etc。，sli#ttylowermixeddensityin2cases，1casesshowedIIigllsignal．T2WIshowedhishsignalinIeases，2casesofshshflyhighsignal，1CCt．q鹤ofsi础，2casesshowedi

5、nhomogeneoussignal，withhighsignal．6easesshowedporipheralringenhancement，enhancedringthicknessofO．2era-0．4cm，2casesweremorethantherealperformance．Condmdon：MR[scalldiagnosisanddiffemn-tialdiagnosisofpituitaryabscesshasimportantsignificance．KeyWords：Hypophysis

6、；Pituitaryabsccss；MRimaging垂体脓肿非常少见，临床误诊率高，影像表现与垂体瘤坏死、出血后表现不易鉴别，本文通过回顾2010年1月一2014年1月间6例垂体脓肿病人的MRI表现，并结合以往文献的分析，以提高对本病MRI表现的认识。资料与方法一、病历资料6例患者中，男2例，女4例。年龄26—54岁。病程21天一11月。临床表现头痛4例，视力减退3例，多饮多尿2例，乏力2例，发热1例，闭经1例，浮肿1例。二、设备与方法检查设备为GEl．5T超导型磁共振成像系统，标准头线圈，所有病人均行平扫

7、及增强检查，平扫和增强检查均为增厚3．0mm，层间距0．5mm，对比剂Gd—DTPA注射液，用量为0．1mmol／kg体重。病灶信号的判断标准：T1WI、T2WI序列，病灶信号强度参照脑灰质信号，与脑灰质信号相同者，为等信号。T1WI与脑脊液信号相同者，为低信号。T2WI与脑脊液信号相同者，为高信号。介于脑脊液与脑灰质之间的T1WI为稍低信号，T2WI为稍高信号。结果2．1MRI平扫：6例垂体均增大，垂体高度0．9cm一3．3cm不等，6例中，病灶内部T1WI呈等信号2例，稍低信号l例，等、稍低混杂密度2例(

8、图1)，1例呈高信号(图6)。T2WI呈高信号1例，稍高信号2例，等信号l例(图7)，2例信号表现不均匀，以高信号为主(图2)。6例患者均引起蝶鞍扩大(图5)，垂体柄增粗4例，1例垂体柄显示不清，视交万方数据·--——450．．．——《现代医用影像学))2016年06月第25卷第3期叉上移4例，累及一侧或双侧海绵窦3例，6例患者中2例合并鼻窦炎。2．2MRI增强：6例均呈周边环形强化(图9)，强化环