猩红热_临床路径2015.12.doc

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1、......猩红热临床路径表单适用对象:第一诊断为猩红热(ICD-10:A38.X00)患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:7~14天时间进入路径第1~2天进入路径第3~6天进入路径7~14天(出院日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□对症支持治疗□向患者及家属交待病情及其注意事项□上级医师查房□完成入院检查□完成上级医师查房记录等病历书写□向患者及家属交待病情及其注意事项□上级医师同意其出院□完成出院小结□出院宣教:向患儿家属交代出院注意事项,如随访项目、间隔时间、观察项目等重点医嘱长期医嘱:□上感护理常规、床旁隔离□根据病情

2、流质、软食或普食□控制感染:青霉素、阿莫西林、头孢克洛、头孢呋辛、头孢派酮舒巴坦钠、头孢曲松,必要时:阿奇霉素、喜炎平等□必要时:退热医嘱。□必要时:其他对症处理医嘱临时医嘱:□血常规、尿常规、便常规,心电图□肝功能、抗链“O”,必要时:CRP、降钙素原、肾功能等□病原:血培养。必要时:EB病毒抗体,支原体咽拭子培养、其他病原□心电图,必要时:胸片□其他医嘱长期医嘱:□上呼吸道感染护理常规、床旁隔离□根据病情流质、软食或普食□控制感染:青霉素、阿莫西林、头孢克洛、头孢呋辛、头孢派酮舒巴坦钠、头孢曲松、必要时:阿奇霉素、喜炎平等□必要时:退热医嘱。□必要时:其他对症处理医嘱临时医嘱:□患者

3、既往基础用药□其他医嘱出院医嘱:□出院带药□门诊随诊病情变异记录□无□有,原因:1.2.□无□有,原因:1.2.□无□有,原因:1.2.医师签名学习参考

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