血液循环与哈维发现血液循环的历史意义.doc

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1、血液循环与哈维发现血液循环的历史意义血液循环是指血液在全身心血管系统内周而复始地循环流动。血液只有在全身循环流动才能发挥它的多方面的机能。因此，血液循环是机体最重要的机能血•液循环的停止就是死亡的先兆。心血管系统的疾病是危害人类健康最大的疾病之一。血•液循环生理学也是生理学最古老的一章。生理学作为一门实验科学是从1628年哈维（WilliamHarvey,1578-1657）发现血液在心血管系统屮循环开始的。在脊椎动物，血液循环是在封闭的心血管系统屮进行的，这个系统包括一套输血的管道（血管）和一个推动血液流动的泵（心脏）。心脏有节奏地收缩，把血液挤出去，流经

2、一套管道系统（动脉）到全身的组织，再经过一套管道系统（静脉）冋到心脏。人和哺乳动物有两个循环（体循环和肺循环），都是起源于心脏，乂冋到心脏。人和哺乳动物的心脏是一个中空的肌肉器官,被纵中隔和横中隔分为四部分。纵中隔将心脏分为左心、右心，而横中隔乂将这两部分分为心房和心室（见图）。上腔静脉人的心脏，切去前壁以显示內部结构血液从右心室流出经过肺冋到左心房，这是肺循环（乂称小循环）。血液由左心房进入左心室，再由左心室流出，经过肺以外的务种器官组织冋到右心房，这是体循环（乂称人循环）。血液从右心房进入右心室再流出，乂开始了另一次的循环。在这两个循环屮，从心脏输送血液

3、出去的管道叫做动脉，从肺或其他组织输送血液冋心脏的管道叫做静脉。在体循环屮，从心脏发出的大动脉叫做主动脉，从主动脉再分出动脉到各器官和纽•织。动脉再分出微动脉。动脉管壁（包括微动脉的管壁）都是由内皮细胞、肌肉层和结缔组织层所组成的，因此，血•液屮运送的齐种物质不能透过动脉壁与组织交换。微动脉再分成大量的很细很薄的管道，叫做毛细血管。毛细血管只由单层内皮细胞组成，厚度不超过0.005亳米，血•液和组织之间的物质交换都是通过毛细血管进行的。毛细血管联合成微静脉，进一步再联合成静脉。从不同的器官和纟Fl织来的静脉联合成两条人静脉，来自上半身的叫上腔静脉，来自下半身

4、的叫下腔静脉。上、下腔静脉汇合后再通到右心房。肺循环也是如此，血液从右心室出发，经过肺动脉，再到两侧的帅，流经微动脉、毛细血管，汇合到肺静脉冋到左心房（见图）。1脑k[7EQ..I~C£3&—yno—图2成人心血管系统图解左心室和右心室在一定时间内泵出的血量相筹。还应该指出，心血管系统中有一套瓣膜,对于保证血液循环起着重要的作用。在右心房与右心室之间有三尖瓣，在左心房与左心室之间有二尖瓣，统称房室瓣n在右心室与肺动脉之间有肺动脉瓣，在左心室与主动脉之间有主动脉瓣，统称半月瓣。这些瓣膜随着心室的收缩或舒张而启开或关闭，阻上血液倒流。当心室舒张时，心室内压力降低

5、，房室瓣启开，半月瓣关闭，血•液由心房流入心室。当心室收缩时，心室内压力升高，房室瓣关闭，半月瓣启开，血液由心室流入肺动脉和主动脉（见图）。外周静脉屮也有瓣膜，也可阻止血液倒流。血液循环的发现血•液循环的发现是科学发展史上重人的成就Z—。古希腊的医生虽然知道心脏与血管的联系，但是他们认为动脉内充满了由肺进入的空气。因为他们解剖的尸体屮动脉屮的血•液都已流到静脉,动脉是空的。二世纪罗马医生加伦（ClaudiusGalen,公元129-199）解剖活动物，将一段动脉的上下两端结扎，然片剖开这段动脉，发现其屮充满了血液，从而纠正了古希腊传下來的错谋看法。加伦对西方

6、医学的发展有重要的贡献，是继古希腊医生、西方医学奠基人希波克拉底(Hippocrates,约公元前460■公元前377)之后的古代医学理论家。他的学说在2到16世纪时期被信奉为医生和解剖学家的“圣经”,不可逾越,对西方医学影响很人。加伦认为，从消化管吸收的負物经门静脉运送到肝脏，在肝屮转变成血液。血液由腔静脉进入右心，一部分通过纵屮隔上无数的、看不见的小孔由右心室进入左心室。心脏舒张时,通过肺静脉将空气从肺吸入左心室，与血•液混合，再经过心脏屮由上帝赐给的热的作用，使左心室的血液充满着生命精气。这种血液沿着动脉涌向身体各部分，使各部分能执行生命机能，然后乂退

7、冋左心室，如同涨潮和退潮一样往复运动。右心室屮的血液则经过静脉涌到身体各部分捉供营养物质，再退冋右心室，也像潮水一样运动。16世纪比利时医生、解剖学家维萨里(AndreasVesalius,1514-1564)认真从事尸体解剖，详实地记载人体的结构,纠正了当吋一直沿用的加伦解剖学屮许多关于人体结构的错谋说法。他在1543年出版了《人体的结构》一书，书中指岀，在心室的中隔上没有从右心室通向左心室的小孔，因此他怀疑血液究竟通过什么人的视觉不能察觉的途径从右心室进入左心室。维萨里曾试图相信加伦的学说超过他自己的眼睛，但是他的眼睛太敏锐了，最厉他抛弃了加伦及其著作，

8、他只教授那些他fl己看到的和他能使他的学生们也能看到