淋巴系统_人体解剖学.ppt

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1、长治医学院解剖学教研室侯燕红第2章淋巴系统第2章淋巴系统学习目标1.记住淋巴系统的组成及功能2.记住胸导管和右淋巴导管的起点、走行、注入及引流范围3.描述脾的形态、位置、功能4.记住乳糜池、胸导管和脾门第1节概述一、淋巴系统的组成二、淋巴的生成三、淋巴管道四、淋巴器官一、淋巴系统的组成淋巴系统（一）淋巴管道（二）淋巴器官包括：淋巴结、扁桃体、胸腺、脾（三）淋巴组织存在于内脏器官壁内，如：小肠壁内的孤立淋巴滤泡和集合淋巴滤泡等。1、毛细淋巴管2、淋巴管3、淋巴干4、淋巴导管静脉,故视为静脉的辅助装置。二、淋巴的生成组织液进入毛

2、细血管则成为血液,进入毛细淋巴管则成为淋巴。毛细淋巴管毛细血管组织液淋巴管三、淋巴管道（一）毛细淋巴管以膨大的盲端起自组织间隙，其内皮细胞间隙较大故通透性大，使病毒、细菌、癌细胞易于进入毛细淋巴管，而随淋巴转移。毛细淋巴管的盲端组织间隙内（二）淋巴管深淋巴管：与深血管伴行浅淋巴管：与浅静脉伴行浅淋巴管深淋巴管淋巴管可分为：浅、深淋巴管。（三）淋巴干:共9条1.左、右颈干2.左、右锁骨下干3.左、右支气管纵隔干4.左、右腰干5.肠干胸导管右淋巴导管（四）淋巴导管淋巴导管1.胸导管左颈干：左侧头颈部的淋巴左锁骨下干：左侧上肢及左半胸

3、壁的部分淋巴左支气管纵隔干：左侧胸腔器官和部分胸腹壁淋巴肠干：腹腔内不成对脏器的淋巴左、右腰干：收纳盆部、双下肢及腹腔内成对脏器的淋巴乳糜池胸导管左静脉角乳糜池胸导管和乳糜池右颈干：右侧头颈部的淋巴右支气管纵隔干：右侧胸腔器官和部分胸腹壁淋巴右锁骨下干：右侧上肢及右侧胸部的部分淋巴右淋巴导管右静脉角2.右淋巴导管四、淋巴器官包括:淋巴结、胸腺、脾淋巴结是各级淋巴管在向心运送淋巴回流过程中的必经器官，呈扁椭圆形。淋巴结一侧隆凸，与众多的输入淋巴管相连；另一侧凹陷称为淋巴结门是输出淋巴管、神经、血管等出入的门户。淋巴结门输入淋巴管输

4、出淋巴管浅淋巴结深淋巴结（一）淋巴结淋巴结浅淋巴结深淋巴结(二）脾1.形态脾呈暗红色。分为上、下两缘，前、后两端，内、外两侧面。脾上缘锐利，有2～3个深陷的脾切迹，是触诊脾的特征性标志；外侧面与膈相贴，称为膈面；内侧面凹陷，与脏器相邻，称为脏面，此面中央有呈裂隙状的脾门，是脾的血管、神经、淋巴管等出入处。2.位置脾位于左季肋区，第9~11肋深面，长轴与第10肋平行。正常情况下，在肋弓下不能触及脾。3.主要功能脾具有储血、造血、清除衰老死亡的红细胞和进行免疫应答的功能。所以，当脾肿大时，过度吞噬血细胞，使病人表现出不同程度的贫血。

5、第2节人体各部的淋巴管和淋巴结一、头颈部的淋巴管和淋巴结二、上肢的淋巴管和淋巴结三、胸部淋巴管和淋巴结四、腹部淋巴管和淋巴结五、盆部的淋巴管和淋巴结六、下肢淋巴管和淋巴结一、头颈部的淋巴管和淋巴结颏下淋巴结乳突淋巴结下颌下淋巴结腮腺淋巴结枕淋巴结（一）头部淋巴结主要有：枕淋巴结、乳突淋巴结、腮腺淋巴结、下颌下淋巴结和颏下淋巴结。颈外侧浅淋巴结颈前浅淋巴结颈部浅淋巴结（二）颈部淋巴结分为颈前淋巴结和颈外侧淋巴结颈前淋巴结颈前浅淋巴结颈前深淋巴结包括：喉前淋巴结、甲状腺淋巴结、气管前淋巴结或气管旁淋巴结2.颈外侧淋巴结以胸锁乳突肌为

6、界可分为浅、深两群。颈外侧淋巴结颈外侧浅淋巴结颈外侧深淋巴结二、上肢的淋巴管和淋巴结腋淋巴结外侧淋巴结胸肌淋巴结肩胛下淋巴结中央淋巴结腋尖淋巴结上肢的淋巴结主要有：肘淋巴结和腋淋巴结三、胸部淋巴管和淋巴结分为：胸壁淋巴结和胸腔脏器淋巴结两部分胸壁淋巴结肋间淋巴结胸骨旁淋巴结膈上淋巴结胸腔脏器淋巴结纵隔前淋巴结纵隔后淋巴结气管支气管淋巴结支气管肺淋巴结气管旁淋巴结胸腔脏器淋巴结四、腹部淋巴管和淋巴结腹壁淋巴结腹部淋巴结腹腔脏器淋巴结腰淋巴结腰干乳糜池：位于第1腰椎体的前方，由左、右腰干和肠干汇合而成，是胸导管的起始处。成对脏器的淋

7、巴不成对脏器的淋巴肠干乳糜池十二指肠下半部、胰头、空肠、回肠、阑尾、盲肠、升结肠、横结肠的淋巴降结肠、乙状结肠、直肠上部的淋巴肠系膜上淋巴结肠系膜下淋巴结肝、胆囊、胰、脾、胃、十二指肠上部的淋巴腹腔淋巴结肠干腹腔不成对脏器淋巴结胃的淋巴结和淋巴管贲门淋巴环胃左淋巴结脾门淋巴结胃网膜左淋巴结胃网膜右淋巴结幽门下淋巴结胃右淋巴结幽门上淋巴结腹腔淋巴结淋巴管腹腔淋巴结腹腔淋巴结肠系膜下淋巴结肠系膜下血管结肠旁淋巴结结肠上淋巴结左结肠血管乙状结肠淋巴结中结肠淋巴结右结肠淋巴结肠系膜上淋巴结回结肠淋巴结回肠上淋巴结阑尾淋巴结大肠淋巴结五、

8、盆部的淋巴管和淋巴结盆部的淋巴管和淋巴结分为盆壁和盆腔脏器的淋巴结两部分，主要有:髂总淋巴结腰淋巴结腰干盆部的淋巴髂内淋巴结骶淋巴结下肢的淋巴髂外淋巴结六、下肢淋巴管和淋巴结下肢淋巴结主要有：腘淋巴结、腹股沟淋巴结腹股沟淋巴结腹股沟浅淋巴结腹股沟深淋巴结上组下组