奎硫平治疗阿尔茨海默病伴精神行为障碍对照探究.doc

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1、奎硫平治疗阿尔茨海默病伴精神行为障碍对照探究【摘要】目的探讨奎硫平治疗阿尔茨海默病伴精神行为障碍患者的临床疗效和安全性。方法将66例阿尔茨海默病伴精神行为障碍患者随机分为两组各33例，研究组口服奎硫平治疗，对照组口服利培酮治疗，观察8wo于治疗前及治疗第2w、4w、8w末采用简明精神病量表评定临床疗效、副反应量表评定不良反应。结果治疗8w末，研究组有效率93.9%,对照组为90.9%；治疗2w末起两组简明精神病量表总分均较治疗前有显著下降，并随着治疗时间的延续呈持续性下降(P<0.05或0.01

2、)；治疗4w末研究组简明精神病量表焦虑抑郁因子分显著低于对照组(P<0.05)；两组不良反应均轻微。结论奎硫平治疗阿尔茨海默病伴精神行为障碍效果显著，总体疗效、安全性与利培酮相当。【关键词】阿尔茨海默病；精神症状；行为障碍；奎硫平；利培酮；简明精神病量表；副反应量表【Abstract】ObjectiveToexploretheclinicalefficacyandsafetyofquetiapineinthetreatmentofAlzheimer?sdisease(AD)accompaning

3、mentaisymptomsandbehaviordisorder.MethodsSixtysixADpatientswithmentalsymptomsandbehaviordisorderwererandomlyassignedtotwogroupsof33patientseach,researchgrouptookorallyquetiapineandcontrolgroupdidrisperidonefor8weeks・Clinicalefficacieswereassessedwith

4、theBriefPsychiatrieRatingScale(BPRS)andadversereactionswiththeTreamentEmergentSymptomsScale(TESS)beforetreatmentandattheendsofthe2nd,4thand8thweektreatmerit.ResuItsAttheendofthe8thweek,effectiverateswere93.9%intheresearchand90.9%inthecontrolgroupresp

5、ectively；sincetheendofthe2ndweek,thetotalscoresofbothgroupsloweredmoresignificantlycomparedwithpretreatmentanddidcontinouslyalongwithtreatmentlasting(P<；0.05or0.01)；attheendofthe4thweek,anxietydepressionscoresweresignificantlylowerintheresearchthan

6、inthecontrolgroup(P<；0.05)；adversereactionsofbothgroupsweremild・ConclusionQuetiapinehasanevidneteffectinAlzheimer?sdiseaseaccompaningmentaisymptomsandbehaviordisorder,itsglobalcurativeeffectisequivalenttorisperidone,andithashighersafetyandbettercom

7、plianceanddeservesclinicalgeneralizationandutilization.[Keywords]Alzheimer?sdisease；psychiatriesymptoms；behavioraldisorder；quetiapine；risperidone；BPRS；TESS本研究应用奎硫平(商品名：思瑞康)治疗阿尔茨海默病(AD)伴精神行为障碍与利培酮(商品名：维思通)进行了对照研究，现报告如下。1对象与方法1.1对象选取2006年3月〜2008年1月在我院老

8、年科住院的AD患者为研究对象。入组标准：(1)符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版(CCMD3)和《国际疾病分类》第10版(ICD10)阿尔茨海默病诊断标准。(2)伴有精神行为障碍，简明精神病量表(BPRS)总分＞35分，简易智力症状评定量表(MMSE)＜24分。共入组66例，随机分为两组各33例。研究组男18例，女15例；年龄60a〜86a,平均(70.1±6.2)a；平均病程(4.2±5.2)a。对照组男20例，女13例；年龄61a〜83a,平均(73.4±5.9)a；平均病程(4.3±