医保农合病人住院报销流程.doc

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1、医保农合病人住院报销流程医师审核是否符合医保农合住院病种目录开住院通知书城镇职工医保患者和城镇居民医保患者持医保卡及身份证农合医疗患者持农合医疗证、身份证及户口本住院处持证件医保农合科办理登记病房识别医保患者身份，建立专用病历并单独保存识别农合患者身份，建立专用病历并单独保存住院处病人出院结算医保患者费用办理出院手续结算农合患者费用办理出院手续医保农合科持医保卡、身份证、结算收据、总费用清单及诊断书办理报销持医疗证、身份证、合作医疗患者住院回执单、结算收据、总费用清单、诊断书办理报销　一、医保患者就医流程：门急诊就医→住院处办理入院→疗区经治医确认身份→持相关证件到医保

2、科登记→住院处办理出院→医保科报销二、农合患者就医流程：门急诊就医→住院处办理入院→疗区经治医确认身份→持相关证件到农合科登记→住院处办理出院→农合办报销三、注意事项：1、城镇居民医疗保险参保人员，因为急症抢救在门诊留观或住院时，请主动表明身份，未及时携带医保卡的患者，请于24小时内出示医保卡，经工作人员审核属实后，费用按医保患者处理；24小时后出示医保卡的自出示之时起，医疗费用按医保患者处理，之前的医疗费用由个人负担。2、医保患者住院期间，严格遵守住院处各项规定，不得私自离院，患者离院1小时不能召回者，视为挂床，一切费用自理。3、医保患者请到住院处办理出院手续，持医保

3、卡、身份证、住院收据、住院清单及诊断书到医保科办理报销。4、新农合患者入院后，必须填写“住院通知单”2日内将本通知单送交新农合办备案，没有备案都药费不予报销。5、农合患者入院后必须将“新型农会合作医疗证”、户口本和身份证放在病房已备查房时使用。6、患者住院时所用的药品以及诊疗项目，必须是报销范围内的药品诊疗项目，范围以外的不予报销。7、新农合患者报销时需携带以下证件：结算收据原件、总费用清单、诊断书、新型农村合作医疗证、身份证或户口本。上述相关证件缺少其中任何一项者不予报销，经我院农合办审批合格后，持我院农合办报销凭证到财务科领取报销金。[此文档可自行编辑修改，如有侵权

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