预防手足口病温馨提示.docx

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1、1.哪个年龄段的孩子易发生秋季腹泻?  儿科就诊里,腹泻发病率基本属于第二位的,仅次于呼吸道的疾病。秋季腹泻跟季节很有关系,每年从10月份就开始了,基本上到第二年1月,但是主要是10月、11月份的病人量是非常大的。它的好发年龄是6个月到两岁,就是6个月到24个月,这里面发病率最高的是一岁到一岁半。  2.秋季腹泻不用抗生素治疗  医学上把腹泻病分成两大类:感染性腹泻病和非感染性腹泻病。秋季腹泻属于感染性腹泻病里面的轮状病毒性的腹泻。是一种病毒性的,秋季腹泻病我们是不用抗生素治疗的。有些病人因为脱水需要输液,主要目

2、的是纠正脱水酸中毒,输液里是不加头孢类的抗生素的。秋季腹泻没有一个特效药,这个病毒大概7-10天或者8到10天慢慢就可以自限。  3.为何6个月到两岁的孩子易秋季腹泻?  感染秋季腹泻的病因,还是从几个方面,第一个原因,季节有关系。每年到10月份以后,天气变凉,这个病毒就开始活跃。所以,这个病毒实际上在大自然中是广泛存在的。第二个原因,人自身的免疫系统下降,引起病毒入侵体内。6个月以内的孩子,母亲的抗体一般都在,6个月以后抗体慢慢就被消耗殆尽了。2岁以上的孩子,我们认为它的免疫系统趋于完善,所以他相对感染这种病毒

3、的可能性就会大大降低了。所以,最好发的年龄是6个月到两岁。第三个原因,一些诱因。直接的诱因,比如说饮食不当、腹部着凉等等护理不当。  4.儿童腹泻多久能好?  腹泻越长的慢性腹泻病越难治。我们分期是两周以内的叫急性腹泻病,两周到两个月之间叫迁延性腹泻病,慢性腹泻病就是大约两个月的腹泻,这确实在治疗上是很难治的难题,它的恢复和治疗效果也会慢。如果是纯轮状病毒的感染(秋季腹泻),7到10天就好了。5.儿童腹泻家长该如何护理?  现在我们鼓励腹泻病人不要完全禁食,2015年中国腹泻病的诊断治疗方案讲,以前我们医学上的腹

4、泻完全禁食是不当的,要饮食,但是饮食方面要给他一些好消化的东西。再一个,肚子注意保暖。我们特别记住一点,我们以碳水化合物为主,碳水化合物就是指小米粥、米汤、米油,甚至如果孩子饿得狠了,可以用发面馒头,这个时候尽量减少油腻和生冷,我们叫忌油腻和生冷。在腹泻的病程中,最重要的是怕他脱水和电解质紊乱,所以米汤、米粥里要加淡糖、淡盐。这种时候蔬菜、水果不是绝对禁忌,但是我们建议是清粥小菜,米汤、米粥里面可以加一点绿叶菜,但是早期可以不要放油。最好的菜就是大白菜,最好的水果就是苹果。  6.什么情况会导致儿童腹泻死亡?  

5、我们儿童医院内科抢救室每年因为秋季腹泻死亡病例都有数个。如果送来的时间很晚,那就可能在家里抽风,就会在家里夭折了。脏器是否能够恢复,就看它损害的时间长短,还是尽量地避免这种情况的发生。脱水的识别很重要:孩子最主要的就是精神和面色,一个是神经性兴奋性增高,一个是神经兴奋性降低,都是反映孩子有问题。第二,皮肤弹性差。孩子皮肤弹性不好,不是水汪汪的,他的皮肤你捏起来回弹慢了。再一个,你会看到口唇干,眼泪少或无,眼窝凹陷,还有一个口渴,再有一个是无尿,小孩不能6小时以上没尿。这几个情况出现了,我们就要在家里判断孩子脱水了

6、。  7.孩子因腹泻脱水该如何正确补水?  药店或者医院的药房会提供给你口服补液盐。按照要求一袋兑五百毫升水,或者有的包装上写着一袋对二百五十毫升水,喝口服补液盐是最符合人的生理状况的。除了喝水之外,他的饮食只能喝米汤,我们有一个腹泻学组有一个推荐,一个啤酒瓶是500毫升的,装一瓶米汤,加一啤酒盖的盐(0.75克),这样做成的米汤,它的张力是1/3张的。另外,孩子因为拉得厉害,他口渴了,这里要嘱咐,他拉得多,喝得多,这是正常的,给他喝!  再一个,我想教给大家一个小偏方,在秋季腹泻病中我们推荐的饮食:铁锅不放油,

7、烧干点,把小米放进去炒,炒到它熟了,黄,别红,不放油干炒小米。熟了,黄了,但是别糊了,加水煮,熬出来的小米粥,在他拉得最厉害的时候,取上面的米油,就是上面的那一层,就是那个汤,它对秋季腹泻还是有治疗作用的,是很好的。小米先炒,然后再熬粥。  8.腹泻引起的发烧该如何护理?  我们鼓励孩子的退热是两点:物理降温(打包晾和洗温水澡)、药物降温。像4-6个月以下的小婴儿发烧主要是物理降温,4-6个月以上的孩子我们可以应用一些中枢性的解热镇痛药。打包晾不是把他放到过堂风里吹呀,而是给孩子适当地少穿衣服,但是少穿衣服的情况

8、下,前胸后背注意保暖,脚底下可以穿袜子,小胳膊、小腿给露着,穿薄衣,像单秋衣这样就足以,胳膊、腿露着都没有关系,前胸、后背保暖着。洗温水澡也不是把孩子放到冷水里去,孩子烧到40度的时候,把他放到39度的水里去,水温比他低一度。而且洗澡的卫生间里也是要密闭的,相对恒温的,很温暖的卫生间,卫生间如果有一个开着的窗户,那就别给孩子洗,别使孩子在水里吹着风。  9.如何为腹泻孩子

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