社区护理干预提高妇科癌症患者生存质量效果的探讨.doc

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1、社区护理干预提高妇科癌症患者生存质量效果的探讨摘要目的：探讨社区护理干预提高妇科癌症患者生存质量的效果。方法：收集2012年2月至2013年2月96例妇科癌症患者，并分为研究组56例和对照组40例。研究组给予社区护理干预，对照组给予常规出院指导，比较两组患者1年后的生存质量以及遵医嘱和家庭护理知识的知晓情况。结果：研究组患者干预后生存质量评分明显高于对照组，参与卫生保健活动、不良习惯转变、定期复诊及家属掌握护理知识情况均优于对照组，组间差异有统计学意义(P0.05)。结论：社区护理干预能有效提高妇科癌症患者遵医嘱行为，提高生存质量以及家庭护理水平。关键词社区护理干预妇科癌症生存质量中图分类号：

2、R473.6文献标识码：A文章编号:1006-1533(2014)14-0040-03妇科癌症患者在治疗出院前，均会接受抗癌治疗的指导，但相关护理知识在间歇期或康复期的实际应用中仍存诸多问题。为提高妇科癌症患者院外生存质量，我院深入社区进行护理干预，采取医院-家庭互动式社区护理干预模式的康复指导，取得了较为满意的临床效果，现报道如下。资料与方法临床资料取2012年2月至2013年2月我院住院治疗的96例妇科癌症患者作为研究对象。所有患者均为中晚期癌症患者，居住丁本市，完成手术和阶段性治疗出院，因体质虚弱及家庭经济原因等不能继续进行化疗，而居家疗养。按照患者与我院签订社区护理服务协议情况，将96

3、例患者分为研究组(签订社区护理服务协议)56例和对照组(未签订协议)40例。研究组患者年龄为30〜62岁，平均年龄为(52.26±8.77)岁，其中卵巢癌32例、宫颈癌8例、子宫内膜癌14例、输卵管癌1例、子宫肉瘤1例，文化程度初中及以下22例、高中及以上34例;对照组患者年龄为31〜62岁，平均年龄为(53.59±8.46)岁，其中卵巢癌23例、宫颈癌5例、子宫内膜癌10例、输卵管癌1例、子宫肉瘤1例，文化程度初中及以下16例、高中及以上24例。两组患者的临床资料差异无统计学意义(P>0.05)o干预方法研究组给予社区护理干预，对照组给予常规出院指导。对患者进行统一登记，内容包括联系方式、住

4、址、文化程度、家庭和社会环境、癌症名称、病程、治疗方案、治疗实施情况，根据患者情况拟定针对性康复护理指导方案和实施路径⑴。康复指导通过电话随访方式，每周对患者进行2次康复指导，包括心理康复、自我管理能力培养、化疗不良反应的自我防护、静脉保护技巧、家庭护理技巧以及相关问题解答⑵。家庭探视康复指导小组定期到患者家中探视，根据患者家庭和周围环境合理调整康复指导计划，现场传授相关卫生保健知识，指导家属掌握护理技巧。现场检查患者，明确康复情况，并及时纠正所发现的问题⑶。观察指标两组患者均于干预1年后行生存质量评分。内容包括身体功能（体力、记忆力、注意力、认知能力）、情绪（自信心、忧虑、自卑）、社会功能（

5、社会交往、生活条件、社会支持）三方面，共10项。患者评分越高，表示生存质量越好［4］。同时调查患者遵医嘱和家庭护理知识的知晓情况，包括参与卫生保健活动、不良习惯转变、定期复诊、家属掌握护理知识等。统计学分析使用SPSS17.0软件进行统计分析，计量资料用表示，采用t检验，计数资料用百分率表示，采用x2检验，P0.05)o研究组患者参与卫生保健活动、不良习惯转变、定期复诊及家属掌握护理知识情况均优于对照组，组间差异有统计学意义(P