针刺方法ppt课件.ppt

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1、1针刺方法针刺方法是指使用不同的针具或非针具，通过一定的手法或方式刺激机体的一定部位（腧穴），以防治疾病的操作方法主要包括毫针刺法、电针法、头法和其它针法（包括腕踝针、三棱针法、耳针、皮肤针法、皮内针法、穴位注射法等）234体位的选择选择体位的重要性若体位选择不当，则会取穴不准，操作不便，不能持久留针，甚至容易出现晕针、弯针、断针等异常情况临床常用的体位仰卧位、俯卧位、侧卧位、仰靠坐位、俯伏坐位、侧伏坐位5仰卧位适用于前身部的腧穴仰卧位舒适自然，全身放松，不易疲劳，易于持久，为临床最佳体位对初次针刺，精神紧张、体虚病重者尤为适宜6俯卧位：适用于后身部的腧穴7侧卧位：适用于侧身部的腧穴8

2、仰靠坐位适用于前头、颜面、颈前、上胸部以及肩部的腧穴9俯伏坐位适用于头顶、后头、项背、肩部的腧穴10侧伏坐位适用于侧头、面颊、颈侧、耳部的腧穴11定穴与揣穴腧穴的定位，称“定穴”。定穴主要根据“骨度分寸”、“自然标志”等方法确定穴位医生以手指在穴位处揣、摸、按、循，找出指感强烈的穴位，称“揣穴”消毒除一次性使用的无菌针具以外，其他的针具都必须严格消毒包括针具器械、医者手、患者施术部位及治疗室用具的消毒1213二指持针法：用拇指、食指末节指腹捏住针柄，适用于短小的针具三指持针法：用拇指、食指、中指末节指腹捏拿针柄，拇指在内，食指、中指在外，三指协同，以保持较长针具的端直坚挺状态14151

3、61718192021直刺针身与皮肤表面呈90°角，垂直刺入腧穴浅刺与深刺均可，适用于大多数腧穴斜刺针身与皮肤表面呈45°角左右，倾斜刺入腧穴适用于骨骼边缘和不宜深刺者平刺又称横刺、沿皮刺，即针身与皮肤表面呈15°角左右，横向刺入腧穴适用于头面、胸背及皮肉浅薄处2223242526弹法刮法27针刺得气古代文献称“气至”，现在多称“针感”得气的指征患者对针刺的感觉和反应：主要为酸、麻、胀、重，还有凉、热、触电感、抽动、蚁行感、不自主地肢体活动等医者手下的感觉：针刺得气后，针下可由未得气时的轻松虚滑慢慢转变为沉紧；或感到肌肉跳跃、抽动28针刺得气得气的意义得气是产生治疗作用的关键，是判断患

4、者经气盛衰、取穴准确及疾病预后、针治效应的依据，也是针刺过程中进一步实施手法的基础得气的方法分为候气法、催气法、守气法影响得气的因素气至病所和行气法29留针与出针留针法主要有静留针法和动留针法两种，临床应视患者体质、病情、腧穴位置等不同而分别使用出针法应根据证候虚实、患者体质、针刺深浅和腧穴特点等具体情况正确施行，否则会影响疗效，甚而引起出血、血肿、针刺后遗感等不良后果30