各种化验单的内容及意义.doc

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1、各种化验单的内容及意义备种化验单1、血常规一般看病最常做的就是3大常规,这也是住院病历里面必须的,特别是小孩了发烧感冒时,建议大家去医院要白己要求验,看看是不是病毒感染,这样可以避免医生滥用抗生索。血常规化验现在一般取指尖血(过去取耳垂末梢血),正常值为120-150g/L白细胞计数(WBC)正常值为4xl09/L-10xl09/L其屮屮性H细胞(NEUT%)正常时为0.5-0.7淋巴细胞(LYM%)正常时为0.2・0.4嗜酸细胞(MXD%)正常时为0-0.02血小板(PLT)正常值100xl09/L-300xl09/LHCT红细胞平均体积(MCV)正常值为82-

2、921L平均血红蛋白浓度(MCHc)正常值为340-360g/L临床意义:如果HGB值低于12O0L,就说明有贫血存在,应该进一步检查是什么性质的贫血,如果HGB值高于160g/L,可能是因为患有血红蛋白增高症或者血液被浓缩的缘故,WBC代表的白细胞是人体的防御系统的重要纽•成,相当于国家的军队,共总数的增高(超H10X109/L)时,多表明有炎症、感染存在,此时病人多有发热症状,如果白细胞总数太高在(30-50)X109/L以上,病人是于少年儿童或年青人,伴有较严重的不能解释的贫血,请不要掉以轻心,应该进一步做骨髓穿刺检查,排除白血病的可能,白细胞总数低于4X1

3、09/L,可由接受放射线,病毒感染药物及化学物质中毒等引起。屮性白细胞比例增高多意味肴感染(特别是细菌感染)存在,淋巴细胞增高多见丁•慢性疾病及长期接受放射线照射,嗜酸性门细胞增高时,往往说明体正常为阴性尿糖(GLU)红细胞(RBC)白细胞(LEU)尿酸盐结晶(NIT)酗体(KET)尿胆元(UBG)正常阴性尿潜血(ERY)比重(SG)正常阴性正常1.018正常阴性正常0・1/高倍正常0・5/高倍正常阴性定性:弱阳性定量l-4mg/24h胆红质(BIL)临床意义:泌尿系统感染时,LEU常为30〜50个/高倍(正常值为阴性:neg)、PRO"+"(

4、正常值为阴性:neg)。如同时伴有大量NTT,及ERY阳性(正常为neg)则提示为泌尿系统结石(继发);GLU"+〜+++"要进一步做空腹血糖或糖耐量试验检查,确定是否有糖尿病存在。因糖尿病患者,更易发生泌尿系统或其他部位感染。3.血气和电解质(血生化)正常参考值酸碱度(PH)二氧化碳分乐(PaCO2)氧分压(PaO2)碳酸氢根离了(HCO3J7.35-7.4535-45mmHg75-100mmHg21.3-27.3mmol/L钠离了(Na+)136-146mmol/L钾离子(K+)3.5-5.5mmol/L氯离子(C1-)96-106mmol

5、/L临床意义:电解质紊乱可有代谢性酸屮毒、代谢性碱屮毒、呼吸性酸屮毒和呼吸性碱中毒四种情况。血PH(代表酸碱度)及HCO3・(碳酸氢根离了)增高,是碱屮毒的标志。碱屮毒时呼吸屮枢抑制,呼吸困难,血屮C02(二氧化碳)蓄积导致PaC02(-氧化碳分压)增高和PaO2(氧分压)下降。胃液中含有丰富的K+(钾)、C1-(氯)离子,频緊的呕吐造成K+和CL・的大量丢失,从而使血清K+、Cl・降低。碱屮毒是代谢原因引起的,并非呼吸原因所致。同时伴有血清K+和CL・降低,故可诊断为代谢性(低钾低氯)性碱屮毒,需立即行补液治疗,补充丢失的K+和CL-,并纠正碱屮毒,避免病情进一

6、步变化,造成严重后果4.肝功能项目单位正常参考值谷丙转氮酶(ALT)IU/L(1-38)谷草转氨酶(AST)IU/L(8〜40)碱性磷酸酶(ALP)IU/L(100〜275)■转肽酶(GGT)IU/L(9〜40)总胆一红素(TBIL)umol/L(4〜20)直接胆•红素(DBIL)umol/L(0〜7)临床意义:ALT(谷丙转氨酶)、AST(谷草转氨酶)、ALP(碱性磷酸酶)、GGT(■转肽酶)、检测结果明显增高,反映肝功能异常(损害),TBIL(总胆红索)增高提示黄疸,由胆道梗阻所致。常见的原因有胆道结石、胆道婀虫症、胆道肿瘤引起的胆道阻塞或胰头肿瘤压迫、侵犯月

7、U•总管所致。5.乙肝2对半检验正常表面抗原(HBsAg)表面抗体(抗-HBs)e抗原(HBeAg)抗・HBe核心抗体(抗-HBc)阴性阴性或阳性阴性阴性阴性临床意义:阳性这里指的是检查乙型肝炎患者血清里的乙肝病毒抗原抗体,应称作乙型肝炎病毒感染的标记物,由于有三种抗原及与它们相应的三种抗体,核心抗原通常不检测,因此只检测二种抗原及三种抗体,二种抗原是表面抗原(HBsAg)xe抗原(HbeAg);三种抗体则分别是表瓯抗体(抗-HBs)核心抗体(抗-HBc)及(抗-HBe)o杳到HbsAg、HbeAg及抗・HBc即“大三阳”,而HbsAg、抗・Hbc及抗Hbe阳性即

8、“小三阳表

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