轻松读懂“血脂化验单”(确认版).ppt

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1、高血脂健康讲座惠南社区卫生服务中心刘新军李阿姨被诊断为冠心病，医生给她开了血脂化验单。血脂化验都查什么？总胆固醇（TC）甘油三酯（TG）高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）载脂蛋白AⅠ（ApoAⅠ）载脂蛋白B（ApoB）不同医院的检查项目不同，前4项为必测项目什么是血脂？检查这些有什么意义呢？血脂是血中所含脂类的总称我们通常所说的血脂主要指甘油三酯和胆固醇胆固醇有“好”、“坏”之分“好”胆固醇：高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）-“坏”胆固醇：低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）血脂是有害物质吗？一定范围

2、内的血脂不仅无害，还是我们人体所必需的基本物质但血脂异常是导致冠心病、心梗和脑卒中的重要原因总胆固醇(TC)升高会引起冠心病/卒中总胆固醇过多动脉粥样硬化斑块心脏和大脑的供血减少或中断冠心病心梗卒中“坏”胆固醇--低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高是导致冠心病、心梗和卒中的罪魁祸首体内多余的LDL易沉积在血管壁，形成动脉粥样硬化斑块逐渐增大，管腔狭窄，心脏供血减少斑块破裂，形成血栓，阻塞血管，心脏、大脑供血急剧减少冠心病、心绞痛心梗卒中8高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)可以将过多的胆固醇从动脉粥样斑块中运回肝脏，因此被称为“好

3、”胆固醇HDL-C越高，患冠心病、心梗和卒中的机会越少高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)是“好”胆固醇甘油三酯(TG)是“坏”胆固醇的帮凶血中甘油三酯升高可以使“坏”胆固醇升高，所以它是“坏”胆固醇的帮凶甘油三酯过高还会引起急性胰腺炎血脂化验单上另外两项指标的检测意义载脂蛋白AⅠ(ApoAⅠ)载脂蛋白B(ApoB)升高对身体有益升高有可能会增加冠心病危险单纯的血脂升高不会引起我们太多的不适，常不被察觉，但却危害极大，被称为“无声杀手”LDL-C升高可导致动脉粥样硬化，进而引发冠心病、心梗和卒中血脂检查可以尽早发现LDL-C升高，尽

4、早预防冠心病、心梗和卒中的发生血脂检查可以“早发现”、“早预防”血脂检查真是太重要了！但怎么知道检查结果是否正常呢？是不是看血脂报告单上的箭头就可以呢？通常化验单标注的血脂正常范围是健康人群血脂的平均水平，并非人人适用目前血脂指标是分层设定的，不同人群由于未来发生心梗/卒中的危险程度不同，故血脂正常指标也不同血脂报告单上的箭头并非人人适用低危患者中危患者高危患者极高危患者血脂正常指标越低危险程度越高看看您是否属于高危或极高危患者高血压患者□吸烟□肥胖□40岁以上的男性或绝经后的女性□冠心病或中风家庭史□低HDL-C冠心病糖尿病卒

5、中介入术后高危、极高危患者“危”在哪里？这两类人群在未来10年内发生或再发心梗的危险极高发生或再发卒中的危险极高LDL-C是引起心梗/卒中的元凶，高危患者的LDL-C一定要达标冠心病患者卒中患者LDL-C<2.6mmol/L(100mg/dL)LDL-C是引起心梗/卒中的元凶，高危患者的LDL-C一定要达标高血压患者□吸烟□肥胖□40岁以上的男性或绝经后的女性□冠心病或卒中家庭史□低HDL-C以上情况中的任何3项LDL-C<2.6mmol/L(100mg/dL)LDL-C<2.07mmol/L(80mg/dL)急性冠脉综合征

6、(ACS)患者放置支架(介入术后)患者冠心病+糖尿病患者LDL-C是引起心梗/卒中的元凶，高危患者的LDL-C一定要达标LDL-C不达标会危害全身LDL-C升高冠心病/心梗卒中下肢动脉梗塞肾动脉硬化肾功能不全他汀类药物是目前降LDL-C最好的药物降LDL-C的疗效最强具有血管保护作用可以预防冠心病、心肌梗死和卒中的发生可以延长寿命两类患者需要更积极的他汀治疗尽量30天内服用阿托伐他汀40毫克，之后坚持长期服用阿托伐他汀20毫克治疗PCI术后患者冠心病/卒中/糖尿病患者长期坚持服用阿托伐他汀20毫克治疗血脂化验中的注意事项胆固醇

7、检测前需要注意什么空腹采血时，一定要抽取空腹12小时以上的静脉血采血前应维持原来的饮食，并保持体重稳定4~6内无急性病发作哪些人需要查胆固醇已有冠心病(心绞痛、心肌梗死)或卒中的患者高血压患者、糖尿病患者、肥胖、吸烟者有心肌梗死或卒中家族史者有高血脂家族史者绝经后的女性45岁以上的男性多久检查一次胆固醇尽早化验血脂!尽早遏制动脉粥样硬化的发生、发展!尽早预防冠心病、心梗和卒中!中医对高脂血症的认识中医病因病机1．饮食因素恣食肥甘，膏梁厚味，嗜酒无度，损伤脾胃，脾失健运，水谷不化，生痰生湿，痰湿中阻，精微物质输布失司，酿为本病。2

8、．情志因素长期情志不遂，肝失条达，疏泄失常，气血运行不畅，膏脂布化失度，或思虑过度，伤及脾胃，内生痰湿，可导致本病。3．体质因素素体肥胖或素体阴虚，也是造成本病原因之一。“肥人多痰湿”，痰浊中阻可致本病。阴虚者多肝肾不足，肝肾阴虚，肝阳偏亢，木旺克土，伤脾胃生痰