小儿营养缺铁性贫血64例临床观察总结.doc

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1、小儿营养缺铁性贫血64例临床观察总结小儿营养缺铁性贫血64例临床观察总结摘耍：目的：对小儿营养缺铁性贫血的发病因素及治疗措施进行总结。方法：择取我科室在2011年3月至2013年3月间接诊的64例营养缺铁性贫血患儿，对其临床资料进行冋顾性分析以总结本病相关的发病因素，同时根据患儿的实际情况对患儿实施相应的治疗，并结合实验室检测结果对治疗效果进行判断。结果：小儿营养缺铁性贫血的诱发因索主要包括先天因索与后天因素两个部分。我科室此次接诊的64例患儿其各项实验室检测数值在治疗前后比对，均具有明显的差异(P<0.05)o结论：

2、铁摄入量不足是小儿发生营养缺铁性贫血的主耍因素，对于本病的治疗，目前临床仍然是以铁制剂的服用为主。关键词：缺铁性贫血营养性小儿患者Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.03.109【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)03-0083-01因缺铁而导致的血红蛋白合成障碍的营养性疾病被称为营养性缺铁性贫血，该种疾病是一种临床儿科常见的疾病。缺铁会对小儿的认知、发育、免疫等功能造成严重的影响，更有甚者会对小儿的精神运动发育造成一种不可逆的损伤^[l]

3、o的身心健康存在严重的影响。虽然现今我国人民的生活水平止不断提高，但小儿营养缺铁性贫血的发生机率仍然较高。因此，了解本病的发生因素、总结相应有效的治疗措施是至关重耍的。此次我科室对近期内接诊的64例患儿的临床资料进行了总结分析，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料：择取我科室在2011年3月至2013年3月间接诊的64例营养缺铁性贫血患儿，全部患儿均符合本病的相关诊断标准,同时排除了伴有重症感染、其他血液疾病以及伴有恶性肿瘤、免疫缺陷疾病的患儿。入选的64例患儿中男性患儿有34例、女性患儿有30例；患儿的

4、年龄大小从3个月到2岁半不等，患儿的平均年龄为1・5岁。参照血红蛋口的检测结果，64例患儿中轻度贫血患儿有18例（血红蛋口检测值位于90g/L到110g/L之间）、中度贫血患儿有43（血红蛋白检测值位于60g/L到90g/L之间）、重度贫血患儿有3例（血红蛋白检测值位于30g/L到60g/L之间）。患儿在入院后，均表现出精神差、注意了不集中等现象，部分患儿的皮肤、口唇粘膜表现出苍口。1.2研究方法：收集64例患儿的临床资料，通过对64例患儿的孕周、分娩方式、新工儿体质量、喂养情况以及既往病史等情况进行分析，来总结导致小

5、儿营养缺铁性贫血发生的相关因素。1.3治疗方法：按照患儿的实际情况对患儿选择合理的治疗方案,一般情况下，对轻度贫血患儿可采取饮食指导，指导患儿在母乳喂养的同时注意添加一定量的辅食，并根据实际需求每日早晚两次的服用维C、1.5mg/kg左右的硫酸亚铁溶液；对于中、重度患儿应考虑对其合并症进行积极的处理，并对不能II服铁制剂的患儿应实施成分输血治疗，待患儿病情好转后改为口服治疗。对中、重度患儿实施2周的治疗后进行血红蛋口的检测，若检测数值恢复正常，则对患儿实施持续2个月以上铁制剂的]I服治疗，以补充患儿铁元素的储备量。在患

6、儿服药过程中，严密的观察患儿是否出现各类不良反应，对于存在恶心、呕吐等现象的患儿应降低铁制剂的初始剂量，待症状缓解后恢复正常剂量。若如此症状仍不能缓解者，则应考虑更换铁制剂为乳酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等^[2]o1.4评测指标及统计学处理：分别在治疗前后对本组64例患儿进行各项指标的检测，其内容包括血红蛋口的检测、血清铁的检测、总铁结合力的检测等5项内容。此外，将全部检测数据均录入统计学软件SPSS12.5进行处理，均数以（X土S）表示，以P<0.05表示具有统计学意义。2结果2.1诱发因素：根据病历资

7、料回顾分析显示，本病的主要发病因素主要包括了先天因素及后天因素两部分，其中先天因素主要有：早产、多胎以及孕妇存在严重缺铁等；后天因素主要是指新生儿铁元素的摄入量不足，这主要是因母乳、牛乳屮的含铁量较低，婴幼儿不能及时补充辅食则极有可能发生缺铁性贫血。2.2治疗效果：本组64例患儿在经过临床针对性的治疗后，患儿的各项检测数值均发生了明显的改善(P<0.05),详见表1。3讨论营养性缺铁性贫血是婴幼儿常见的疾病，该种疾病的出现会对婴幼儿的生长、发育造成严重的影响。关于本病的发生，笔者结合了此次病例分析及过往的医疗文献进行了

8、如下总结：其一便是先天因素，早产胎儿、多胎或存在严重缺铁的孕妇，其胎儿在宫腔内对铁的摄入便会出现严重的不足。其二便是后天因索，研究显示，单纯母乳喂养的婴幼儿在其半岁后发生缺铁性贫血的机率明显较高^[3]o母乳内的铁仅能保障出生后3到4个月的婴幼儿足够获得，超过半岁的婴幼儿若仍单纯母喂养，其便会因铁的摄入不足而发