作品著作权登记申请表(提示表格).doc

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1、作品著作权登记申请表填写表格注意事项：此表红色部分一经提交无法修改，请谨慎填写！（以此表格电子资料为依据）作品信息作品名称　作品类别○文字○口述○音乐○戏剧○曲艺○舞蹈○杂技艺术○美术○建筑○摄影○电影和类似摄制电影方法创作的作品○图形○模型○其他说明：（选择其他类时，在此说明，字数100字以内）著作权人姓名或名称类别证件类型证件号码国籍省份城市署名情况　　　例如：居民身份证、军官证、营业执照、护照、企业法人营业执照、组织机构代码证书、事业单位法人证书、社团法人证书、其他有效证件　　　　　例如：本名、别名、匿名　　　　　　　　　　　　　　　

2、　作品基本信息作者姓名或名称（填写实际从事创作的人，包括著作权人和不享有著作权的作者）作品署名例如：╳╳╳（笔名）作者姓名或名称作品署名作者姓名或名称作品署名作品创作性质○原创○改编○翻译○汇编○注释○整理○其他说明：（除了原创，其余都需填写说明，100字以内）创作/制作完成日期　创作/制作完成地点　发表状态○已发表○未发表首次发表日期:发表地点国家：城市：权利取得方式○原始○继承○承受○其他权利状况说明○个人作品○合作作品○法人作品○职务作品○委托作品○其他权利归属方式及其说明说明：（200字以内）权利拥有状况及其说明○全部○部分○发表权

3、○署名权○修改权○保护作品完整权○复制权○发行权○出租权○展览权○表演权○放映权○广播权○信息网络传播权○摄制权○改编权○翻译权○汇编权○其他说明：（选择其他时必填，200字以内）存留样本电子介质共______件例如：软磁盘、只读光盘、交互式磁盘、照片光盘、高密度只读光盘、集成电路卡、其他（20字以内）纸介质　共______张例如：A4纸、照片（6-12英寸）、其他（20字以内）申请人信息申请方式○由著作权人申请○由代理人申请姓名或名称　电话　详细地址　邮编　联系人　手机　E-mail　传真　代理人信息 申请人委托下述代理人办理登记事宜，具

4、体委托事项如下：姓名或名称　电话　详细地址　邮编　联系人　手机　E-mail　传真　申请人认真阅读了填表说明，准确理解了所需填写的内容，保证所填写的内容真实。申请人签章：（盖章）年月日