;阿德福韦联合特异性树突细胞疫苗治疗慢性乙型肝炎的效果分析.doc

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1、阿德福韦联合特异性树突细胞疫苗治疗慢性乙型肝炎的效果分析摘要:目的观察阿德福韦联合特异性树突细胞疫苗治疗慢性乙型肝炎的疗效,为临床用药提供参考。方法选择我院2009年2月〜2011年1月收治的慢性乙型肝炎患者74例,随机分为对照组和观察组各37例。对照组患者给予阿德福韦治疗,观察组患者在此基础上给予特杲性树突细胞疫苗治疗。连续治疗12个月后,观察并比较两组患者肝功能指标、HBV-DNA.IFN-y、IL-4的差异。结果与治疗前比较,全部患者治疗后MT、AST、TFN-y、几-4均有不同程度的改善,其屮观察组

2、的改善程度明显优于对照组,差异均具有统计学意义(p<0.05)o两组患者HBV-DXA阴转率比较,观察组高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)o结论采用阿徳福韦联合特异性树突细胞疫苗治疗慢性乙型肝炎疗效显著,值得临床推广应用。关键词:阿德福韦;特异性树突细胞疫苗;慢性乙型肝炎;临床疗效EffectanalysisofadefovirandspecificdendriticcellsvaccineinthetreatmentofchronichepatitisBAbstract:ObjectiveObs

3、ervedadefovirandspecificdendriticcellvaccineinthetreatmentofCHB.MethodsChosen74casesfromFeb.2009toJan.2011,randomlydividedinto2groupswith37each.Controlgroupweretreatedwithadefovirdipivoxil,Observationgroupweregivenspecificdendriticcellvaccineonthebase.12mo

4、nthsafter,comparedliverfunctionindexes,HBV-DNA,IFNgamma,IL-4betweenthetwogroups.ResultsComparedwithbeforetreatment,allpatientswithALT,AST,IFN-Y,IL-4wereimproved,observationgroupimprovedsignificantlybetterthancontrolgroup,thedifferencehadstatisticalsignific

5、ance(P<0.05).WithHBV-DNAnegativeratecomparison,observationgroupwashigherthancontrolgroup,thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05).ConclusionAdefovirandspecificdendriticcellvaccineforCHBcurativeeffect,itisworthyofclinicalapplication.Keywords:adefovi

6、r;specificdendriticcellvaccine;CHB;clinicalefficacy慢性乙型肝炎是临床常见的传染性疾病之一,是造成肝硬化、肝癌的危险因素,严重危害着患者的身体健康和生命安全,也给个人和家庭造成沉重的经济负担。H前临床对于慢性乙型肝炎的治疗以抗病毒为主,以达到生化学、病毒学、免疫学和组织学等方面的改善⑴。我院采用阿德福韦联合特异性树突细胞疫苗治疗慢性乙型肝炎,取得了良好的疗效,现将结果分析报告如下。1.1一般资料选择我院2009年2月〜2011年1月收治的慢性乙型肝炎患者74

7、例作为研究对象,均符合全国病毒性肝炎学术会议制订的《病毒性肝炎防治方案》屮的诊断标准,并经实验室检查确诊。患者年龄28〜54岁,平均年龄为(42.53土10.38)岁;病程4〜18年,平均病程(6.54土2.25)年;其中男性42例,女性32例。同吋排除合并甲肝、内肝、丁肝、戊肝、药物性肝病、自身免疫性肝病、酒精性肝病、血吸虫性肝病、肝癌、严重心肾功能障碍、HIV感染、6个月内免疫调节剂用药史、妊娠期和哺乳期妇女等患者。采用随机数字表法将全部患者分为两组,观察组和对照组各37例。两组患者从性别、年龄、病情、

8、病程等方面比较,差界无统计学意义(p>0.05),具有可比性。1・2治疗方法对照组患者给予口服阿德福韦酯胶囊(商站名:名正,江苏正大天晴药业股份有限公司生产,规格:10mg,国药准字H20060666)10mg,1次/d⑵。观察组患者在此基础上给予特界性树突细胞疫苗治疗。空腹状态下抽取外周静脉血20ml,以肝素抗凝。在百级实验室采用密度梯度离心和粘壁法分离单核细胞并计数。加入含有人AB型血清的1640培养液重悬细

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