儿童肺炎支原体肺炎临床变化特征.pdf

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1、医学信息论著MEDICALINF0RMATIoNNo．O12011·23·建立；⑤急救药品的准备。急救模拟训练部分：由1名授课护士和1名医生注：P<0．O1；#P<0．05。一起进行急救模拟训练。从(表1显示)，各项训练内容在模拟训练后转运护士急救知识的掌握1．2．2方法：采取理论与实践操作相结合的方法进行培训，具体有以程度均较训练前有明显提高，差异均有统计学意义(P<0．05)。下几种：①文字教育方法。下发急救技能的程序、知识要点。②语言讲解方2．2转运急救课程前、后急救技能掌握情况，(见表2)。法。由教员进行讲解。③实习带教法。通过教员的

2、现场带教、练习进行培从(表2显示)，在模拟训练后，各项急救操作技能均有显著提高(P<0．训。④阶段性培训法。从认知阶段到强化阶段再到白知阶段的训练。⑤场05)。景模拟训练方法。设置病程、场景、空间进行急救模拟训练。2．3急救模拟训练前后l临床综合评价，(见表3)。1．2．3判定标准：培训结束时，考核其急救知识和操作技能的掌握情从(表3显示)，转运急救模拟训练后临床综合评价各项分值均明显高况。统计合格与不合格者，再对训练前、后合格者所占人数百分比进行比较于训练前，与训练前比较，差异有统计学意义(P<0．05)。评价。另外从6个方面进行临床综合评

3、价：①静脉通路的建立与保护；②急3．讨论救物品的准备；③如何应对突发急救；④复苏；⑤呼吸道的保护；⑥团队协3．1转运护士具备的条件。新生儿转运是新生急救工作的重要组成作。评价采用5分制：5分(非常好)；4分(好)；3分(一般)；2分(不好)；1部分，不是一般的运送患儿，是在转运患儿的同时能对患儿进行急救和监护分(差)；取平均值。的双程转运系统。且转运路途颠簸，有一部分护理工作需要在移动途中完1．2．4数据处理：采用SPSSI1、12．0软件包进行X检验和t检验，P<成。因此，想成为一名危重症新生儿转运护士必须具备以下条件：熟练掌握0．05为差

4、异有统计学意义。各种急救护理程序，掌握运行过程中的静脉通道建立的方法，气管插管术，2．结果移动中呼吸道的护理技术，以及具有良好的心理素质，医德医风和高度的社2．1急救模拟训练前、后护士危重症新生儿转运急救知识掌握情况，会责任感。如患儿突然发生窒息，医生来不及到达现场，此时护士如果掌握(见表1)。了气管插管术，并在几秒钟内完成了气管插管接上复苏气囊完成辅助呼吸，表l模拟训练前后转运护士急救知识掌握情况(n：30，分)将为患儿赢得抢救时间。有些患儿生后窒息，消化道出血，在路途中需要不断的清理呼吸道分泌物，才能保障气道通畅。转运途中难免有静脉针脱落

5、的事情发生，转运护士高超的穿刺技术，娴熟的动作，稳定的心理素质不仅保证了液体的顺利输注还赢得了家长的充分信任，因此转运的护理至关重要。3．2综合能力的提高。急救模拟训练是在理论讲课的基础上加上模拟发生在转运途中发生的紧急抢救进行急救训练，是由护士和医生一起进仃的模拟急救训练。首先要让护士清楚其学习的目的和意义，这是调动护士主能动性的关键【2j。本次训练结果表明，1—3年低年资护士尽管在实际j作中曾遇到过紧急抢救，但对急救知识和技能的掌握仍比较局限，在实施抢救中很难主动与医生进行有效的配合。具体表现在对急救的认识不足，T作上条理不清，分不清主次

6、，盲目性很大，不知该如何去做。接受急救注：P<0．01：}}P<0．05。模拟训练后，使护士从思想上对急救有了一定的认识，知道了如何参与转运表2转运急救课程前后急救技能掌握情况(n=30，分)的各种急救，增强了护士参与急救的信心。在模拟训练后，护士对急救物品的准备和突发急救的应对能力、临床实际操作技能均得到明显的提高。3．3协作精神的提高。以往急救教学仅仅通过单纯的理论讲课，然后通过自身在实际工作中去摸索经验积累慢而且效益差，尤其在团队协作方面更无意识。随着科学生命的发展及现代护理观的建立，以往医与护的”主～从“型关系应重新构建为”并列以互补

7、型“合作关系。医护之间在完成医疗任务过程中，除各司其职外，还应当相互交流，密切配合_3J。在训练后，团注：P<0．O1：#P<0．05。队协作精神有明显的提高，对有条不紊、高效地实施抢救具有重要的临床表3急救模拟训练前后临床综合评价(1=30，分)意义参考文献[1]肖云珍，钱小芳，兰岚，等．新生儿120院前急救培训效果的评价『J]．海峡预防医学杂志，2009，15(4)：70—71．[2]李薇，王新立．急救转运网络对危重新生儿预后的影响[J]．中国校医．2008．22f51：553—554．[3]付昆，周俊杰，黄国美．危重新生儿长途转运65例

8、[J]．国急救复苏与灾害医学杂志．2010，2：187—188．儿童肺炎支原体肺炎临床变化特征曾绍琦刘小燕刘小芸蒋燕李佳1．四JIl中江县人民医院，四川I中江618