糖尿病肾病该怎样管理好一日三餐.pdf

糖尿病肾病该怎样管理好一日三餐.pdf

ID:52942023

大小:203.99 KB

页数:2页

时间:2020-04-02

糖尿病肾病该怎样管理好一日三餐.pdf_第1页
糖尿病肾病该怎样管理好一日三餐.pdf_第2页
资源描述:

《糖尿病肾病该怎样管理好一日三餐.pdf》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库

1、糖尿病肾病的发生与高血糖及其继发的其他内分泌代谢紊乱、肾小球血液动力学改变(高滤过、高灌注)、组织蛋白非酶糖基化、山梨醇代谢异常、组织脂质过氧化及遗传因素等有关。临床上,一般分早期糖尿病肾病和临床糖尿病肾病两期。丹麦学者Mogensen则基于病理学改变,把糖尿病肾病分为五期。其中,出现尿微量白蛋白排泄率增加者,一般为早期糖尿病肾病,但实际上此时已经是Mogensen糖尿病肾病分期的Ⅲ期,所以必须认真对待。稍不注意,病情进展,则会发展为Ⅳ期、Ⅴ期,临床糖尿病肾病,出现蛋白尿、水肿、高血压、肾功能损害等。患者

2、一旦进入临床糖尿糖尿病肾病病肾病阶段,肾功能损害就将不断加重,有效肾单位就该怎样管理好一日三餐将不断减少,直至肾功能失去代偿,发生肾衰竭。尿毒文/赵进喜北京中医药大学东直门医院内分泌科症毒素,在体内蓄积,进一步可出现多器官、多系统损年来,随着糖尿病发病率的日益提高,糖尿病肾近害,酸碱平衡失调,水电介质紊乱。所以,治疗方面,针小球硬化症即糖尿病肾病也在迅速增加。由于缺对糖尿病肾病各阶段的临床特点,应有不同的治疗措少能够延缓糖尿病肾病进展的措施,患者从早期尿微施。但无论何种治疗措施,控制好血糖、血压,都是必量

3、白蛋白排泄率提高,到临床糖尿病肾病出现蛋白尿、须的。水肿、高血压等,肾功能损害常不断加重,直至终末期饮食方面,糖尿病肾病与普通糖尿病同样强调饮肾衰竭尿毒症,最终难免要接受透析和肾移植,成为社食控制。但是应该指出的是:糖尿病肾病患者饮食与糖会和家庭的巨大经济负担。因此,如何阻止糖尿病肾病尿病的饮食谱不能一样。因为糖尿病进入肾病阶段,尤病情进展,已成为医学研究的热点和难点问题。此时糖其进入肾功能不全阶段之后,保护肾功能就成为中心尿病肾病患者饮食是否还要遵从糖尿病的饮食原则?问题。饮食的安排当然也应该考虑到对肾

4、功能有无好糖尿病肾病患者自我饮食管理应注意什么问题?《糖尿病新世界》46DIABETESNEWWORLD自我管理生活频道处。我们基于糖尿病肾病的发病机制,结合临床实际,提出了糖尿病肾病肾功能不全饮食治疗的四个原则,供广大糖尿病肾病患者自我饮食管理中作为参考。①优质低蛋白饮食:因为蛋白质摄入过多,可加重肾脏负担,所以要控制蛋白质摄入的总量。但蛋白质作为重要的营养物质,是人体不能缺少的,尤其是必需氨基酸是人体自己不能合成必须从外来摄入的,所以含必需氨基酸较多的优质蛋白有应该保证。具体实施:应尽量减少植物蛋白(

5、含非必需氨基酸,劣质蛋白),一般应禁食豆制品,适当限制主食(白面、大米也含有一定量的植物蛋白),可适当补充牛奶、鸡蛋、鱼、瘦肉等动物蛋白(含必需氨基酸,优质蛋白)。其中尤以牛奶、鸡蛋蛋白为宜。一般说来:蛋白质摄入量的多不足,体内储存的脂肪、蛋白质分解,可使肾功能指标少,应参考患者的血肌酐水平和内生肌酐清除率决血肌酐、尿素等升高。热量摄入太高,又不利于血糖控定。血肌酐水平越高,内生肌酐清除率越低,蛋白质摄制。脂肪可提供的热量较多,但由于有关于肾衰竭的进入控制越严格。展,所以仍要求低脂饮食。具体实施:一般鼓励

6、以山药、②适当热量低脂饮食:糖尿病饮食是低脂饮食,要芋头等含淀粉高的食物代替主食。可适当多吃粉丝、粉控制总热量,而糖尿病肾病热量补充应适当。热量供应皮、粉条等,但应注意减主食。更有所谓小麦淀粉(注意不同于普通的面粉),大城市许多超市有售,几乎不含蛋白质。用这种小麦淀粉,配合土豆泥、甘薯面、淮山粉等,蒸馒头、花卷、包子等,既可补充热量,又不增加植物蛋白质摄入,不会加重肾脏负担,最适合于糖尿病肾病患者食用。③高钙低磷饮食:糖尿病肾病肾功能不全,电解质紊乱以低钙高磷为常见,低钙高磷引发的甲状旁腺“矫枉失衡”还有

7、关于肾衰竭进展,所以应重视饮食的高钙低磷。但令人遗憾的是含钙高的食品含磷越高,如排骨、虾皮等。所以高钙低磷饮食强调低磷饮食。具体实施:应禁食动物内脏如脑、肝、肾等,少吃南瓜子等干果。④高纤维素饮食:饮食高纤维素有利于保持大便通畅,毒素排泄,人体代谢平衡维持。具体实施:应适当多吃粗粮(如玉米面、荞麦面等)、芋头、海带丝、某些水果、蔬菜等。但应该指出的是:肾衰竭患者常见电解质紊乱,可表现为高钾血症等。进食水果、蔬菜应注意避开含钾高的品种。饮食治疗是糖尿病肾病肾功能不全所有治疗的基础。47

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文

此文档下载收益归作者所有

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文
温馨提示:
1. 部分包含数学公式或PPT动画的文件,查看预览时可能会显示错乱或异常,文件下载后无此问题,请放心下载。
2. 本文档由用户上传,版权归属用户,天天文库负责整理代发布。如果您对本文档版权有争议请及时联系客服。
3. 下载前请仔细阅读文档内容,确认文档内容符合您的需求后进行下载,若出现内容与标题不符可向本站投诉处理。
4. 下载文档时可能由于网络波动等原因无法下载或下载错误,付费完成后未能成功下载的用户请联系客服处理。