彩色超声检查与外科触诊在甲状腺健康体检中的应用比较

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1、中国现代医药杂志2013年11月第15卷第11期MMJC，Nov2013，Vol15，No．11·55·彩色超声检查与外科触诊在甲状腺健康体检中的应用比较谢秋霞江士杰何晓丽王翠华张晗曹静近年来甲状腺疾病的发病率呈明显上升趋势[1]，如断仪，探头频率为5～12mHz。受检者取仰卧位，充分何提高健康体检人群甲状腺疾病的筛查检出率对于暴露颈部．测量甲状腺的大小，回声记录甲状腺内部这一疾病的有效治疗有重要临床意义。在健康体检过异常病灶的部位、大小、回声、边界、有无包膜及血流程中，传统的甲状腺检查是通过甲状腺触诊法完成分布情况等，并给出相应的诊断结果。外科触诊检查的。随着人们对健康体检关注度的增加，

2、一些体检机中体检人员取坐位，医务工作者立于体检人员身后双构开始引进甲状腺B超检查，如何评价在健康体检手的食指、中指、无名指的指腹按顺序依次从外向内中甲状腺触诊法和甲状腺B超检查对于甲状腺疾病触诊，重点部位嘱患者做吞咽动作，以判断甲状腺的筛查的作用，是很有意义的。我们收集了我院体检中大小、内部有无结节及结节的大小、质地、边界。心4236例体检人员的甲状腺检查结果并进行分析，1．3统计学方法所有数据采用定性资料阳性和阴性旨在探讨B超检查与外科触诊在甲状腺体检中的表示，采用SPSS17．0软件进行统计学处理，B超检查作用与意义。结果与外科的检查结果分别采用非参数检验(Crosstabs卡方检验)

3、。以19<0．05为差异有统计学意义。1材料与方法2结果1．1一般资料对2012年1月～2012年9月在我院体检中心进行体检的人员进行常规血生化、心电图、所有4236例体检者中，有2900例参加了甲状肝胆胰脾B超检查，另外行甲状腺外科触诊及甲状腺外科触诊检查，异常人数共计119例，检出率4．10％；腺B超检查，收集参加这两项或其中一项体检人员有3532例参加了B超检查，异常人数共计1002共4236例，其中男2080例，女2156例；参加甲状例．检出率28．37％。腺B超检查的人员共3532例，其中男1544例，女通过Crosstab卡方检验比较外科触诊与B超检1988例：参加外科检查的人

4、员2900例，其中男查对这4种常见疾病诊断的阳性率，Chi—SquareTest1326例，女1574例；年龄为18～85岁，平均(42±其PearsonChi—SquareValue为598．505，P<0．001，差8．27)岁：职业主要为中国运载火箭技术研究院系统异有统计学意义。通过Crosstab卡方检验比较外科触内职工及离退休人员；受检者均为健康体检人群，检诊与B超检查诊断甲状腺肿大的阳性率，Chi—Square查前均无自觉不适，无甲状腺检查的任何主观要求。Test其PearsonChi-SquareValue为26．689，P<0．001，无重复检查现象，数据来源为北京航天总医

5、院健康差异有统计学意义。见表1。体检软件统计数据库。表1B超检查及外科触诊甲状腺4种常见疾病的阳性率结果1．2检查方法B超所用仪器为PhilipsIU22超声诊作者单位：100076北京航天总医院体检中心·56·中国现代医药杂志2013年11月第15卷第11期MMJC，Nov2013，Vol15，No．113讨论在一项对儿童的研究中认为，在甲状腺肿大单项诊断上触诊与B超呈中度一致性，可以信赖翻，分析可能甲状腺是人体非常重要的内分泌器官，以往认为与观察对象不同有关，有待于进一步研究。甲状腺疾病的发病率比较低。但据1994年EzzqtS报甲状腺疾病的超声检查，具有方便、高准确率、高道在100例

6、无甲状腺症状患者中，触诊发现21％患价效比等优点，已经成为诊断和治疗甲状腺结节的重者有甲状腺结节．而超声发现67％患者有甲状腺结要影像学手段．甚至有人将其冠称为甲状腺检查的节田。近年来，随着对甲状腺疾病的诊断方法和技术水金标准。与其相比，在健康体检中，尤其是在甲状腺结平的提高，人们逐渐认识到甲状腺疾病的高发病性。节筛查检出率上，甲状腺触诊法除价廉、简单、方便同时随着人们健康意识逐渐增强，越来越多的人每年外，已无优势可言网。因此，对于那些颈前软组织饱满、都进行体检，并且体检项目也由原来传统的内科、外肥厚、颈粗或颈部较短、不能配合完成吞咽动作的受科，血常规、血生化、腹部B超检查等常规检查项目检

7、者，应建议进一步行甲状腺B超检查，以提高甲状逐渐细化和延伸，甲状腺B超检查就是其中之一。腺疾病检出率。我们认为在一般健康体检中，应普及甲状腺位于颈前区，表面覆盖着薄厚不一的肌肉应用甲状腺B超检查。在条件尚不具备的地方，外科和脂肪组织，早期对甲状腺疾病的诊断主要通过外科医生在甲状腺触诊检查时，应加强责任心，仔细触医师触诊完成。从20世纪50年代末超声检查开始应摸。而在某些欠发达地区的碘缺乏病的大规模流行3456用于甲状腺疾