手术前病人的心理分析与护理

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1、◎D~STANCED远UCAT程ION教OFC育dNA第20810卷年第0l68期月·总下第半9月6刊期病。据统计，吸烟者的小气道50％有阻塞，而不出现呼吸者却没有发现这些改变，或仅有极个别人显示轻微的病理道症状，普通肺功能检查也可能在正常范围内，但其中损害。并发现随着小气道炎症加重，常规肺功能和小气道35．66％的无症状吸烟者的小气道功能已经有受损表现。功能障碍也随之加重，提示小气道炎症变化是引起小气道我们通过对200例无症状吸烟者进行肺功能检测，结果发功能和肺通气功能障碍的重要原因。在本项研究中还观察现吸烟组肺通气功能(FVC、FEV1、FEVI／FVC)与不吸到，吸烟指数与肺

2、功能改变有相关性。吸烟指数>300时，烟组相比，虽然无统计学意义，但是数值有所下降。而反反映通气功能的各项指标均有下降，但差异无显著性，而映小气道功能各项指标中PEF、MEF75、MEF50、MEF25、反应小气道功能的各项指标(PEF、MEF75、MEF50、MMEF，吸烟组与非吸烟组相比，所有指标均明显下降，MEF25、MMEF)均明显降低，差异有显著性。该结果表且差异有统计学意义

3、些资访，观察9～l1年，发现87％的吸烟者在FEV1受损之前料说明吸烟可损害肺功能，戒烟可减缓肺功能下降，甚至已有小气道功能异常，他的结论与我们的研究结果一致。可使肺功能恢复正常。我国李仲明等【2】对220名无症状吸烟者及健康非吸烟者进参考文献行肺功能检查，结果，吸烟组部分肺通气功~(FEV1、【1】BuistAS，VollmerWM，JohnsonLR，eta1．Doesthesingle-breathN2testMVV、FEV／FCV)以及全部小气道功~(PEF、FEF25％、identifythesmokerwhowilldevelopchronicairflowlimita

4、tion[J]．AmFEF50％、FEF75％、MMEF75／25)均明显降低，其差异RevRespirDis，1988，137(2)：293—301．f21李仲明，陈莉．吸烟对健康成年人的影响『J1．中国预防医学杂志，2005，有统计学意义分别为P

5、ers60yearsofage[J]．RespirMed,2000,94(1)：38-43．道炎症有关。TVien等【3】的研究表明吸烟者中央气道、外[4】项轶，黄绍光，万欢英．吸烟者肺小气道病理形态学半定量化标准研究及周气道和肺实质，整个支气管树呈现一个连续的炎症反应其与肺功能相关性研究[J]．上海医学，2005，28(12)：1007—1009．过程，并且这种炎症与气流受限的程度明显相关。项轶等[5]Ochester．Smokingcessationandlungfunctioninmild-to-moderalechronicMJ对吸烟者小气道的病理学检查发现，吸烟者小气道均

6、有obstractivepulmonarydisease．ThelungHealthStudy[J]．AmJRespirCirtCareMed2000。161：381—390．(收稿日期：2010-05,13)不同程度的呼吸性细支气管炎为特征的病理损害，未吸烟摘要：目的评估手术病人术前心理问题，进一步做好术前心理分析与护理。方法通过术前出室访视，广泛了解术前病人心理问题，对病人中同类性质或共同特征的心理问题进行归纳总结，与病房的整体护理变通融汇，制定出一套规范化指导语。结果对2082例病人实施围术期系列化心理护理，均显示有不同程度的心理问题。结论解除或减轻术前手术病人的焦虑情绪，做

7、好术前心理护理是十分必要的。关键词：手术；焦虑；心理护理doi：10．39690．issn．1672—2779．2010．16．097文章编号：1672—2779(2010)一16．0116—02外科手术对于病人是一种严重的心理应激源，它可真诚的抚慰，来解除病人术前焦虑情绪，收到了满意效以通过心理上的恐惧和生理上的创伤直接影响病人的正果。随访结果显示：需要率100％，满意率100％。常心理活动，并由此对手术后的康复产生影响【”。焦虑1资料与方法是最常见的应激反应之一，