24h尿微量白蛋白定量与随意尿微量白蛋白／尿肌酐比值测定对比分析

《24h尿微量白蛋白定量与随意尿微量白蛋白／尿肌酐比值测定对比分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、·66·中国实用医药2013年12月第8卷第35期ChinaPracMed。Dec2013。Vo1．8．No．35血包括肠系膜血肿和腹腔游离积血，血肿多被肠系膜所局限术的使用及各种影像检查后处理技术的应用，可以早期检查包裹，呈饼状或蛇头状，游离积血一般在肝脾周围、双侧结出肠系膜密度、腹腔积血、积气、肠壁增厚等异常改变，综肠旁沟及盆腔内，急性期密度略高。合并肠管损伤时可以合合分析临床资料及影像信息，可作出初步定位、定性诊断。并腹腔游离气体。建议进行窗宽和窗位的调整(比如腹部CT总之，多层螺旋CT的应用为肠系膜损伤提供了一

2、项简检查时，应采用窗宽400HU、窗位0HU及窗宽180HU、窗单快捷的检查方式，能为临床提供可靠的诊断依据。位40HU双窗宽窗位观察)，目的是对不同组织密度结构进行参考文献准确观察，尽量不漏诊J。文献报道由于肠管破裂气体可进入肠壁和静脉后，引起肠系膜静脉气体栓塞；肠系膜血管破[1]李果珍．临床CT诊断学．北京：中国科技出版社，1994：441—裂在增强扫描后可见对比剂渗出。42．475—476．肠系膜损伤因常常合并其他脏器的损伤，加之临床医生[2]夏建章，陈颖瑜．16层螺旋CT对肠系膜损伤诊断的探讨．中及影像科医生对

3、肠系膜损伤认识不足，极易被忽视。大多数国医药指南，2011,9(141：123—124．肠系膜血管损伤多因合并其他脏器损伤出现腹腔内出血或腹[3]HawkinsAE，MirvisSE．Evaluationofbowelandmesentericin-jury：role膜炎而进行剖腹探。一旦延误手术则有可能造成大段肠坏死，ofmuhidetectorCT．Abdominalimaging，2003，28(4)：0505-0514．至危及患者生命。以往超声、x光等常规检查均不能明确诊[4]王炜，冯涛聚，张进强，等．肠系膜损

4、伤的CT表现．中国医药卫生，2012，57(5)：107．断肠系膜损伤，DSA检查准确，可检查费用高且技术复杂。[5]刘辉．CT诊断肠系膜挫裂伤及其并发症的临床应用．西部医学，之前CT检查不能明确诊断肠系膜破裂与CT设备及技术有2011,23(12)：2417-2419．关。不能适当调整窗宽窗位，致使肠系膜密度改变及少量积[6]章士正．小肠影像诊断学．北京：人民军医出版社，2006．气难以显示。现在多层螺旋CT机及PAS系统的普及，窗技24h尿微量白蛋白定量与随意尿微量白蛋白／尿肌酐比值测定对比分析王小杰【关键词】尿微

5、量白蛋白，尿肌酐；24h尿微量白蛋白；对比分析测定尿微量白蛋白最理想的方法是留取24h尿标本，但均年龄43．5岁，病程2～25年。是收集24h尿往往因外界影响因素太多，而直接影响结果测1．2试剂和仪器尿微量白蛋白试剂由挪威NyCoCard提定，不易早期发现患者的病情，延误诊断。随意尿测定是目供，仪器是挪威NyCoCard—Readerl1。尿肌酐试剂由上海蓝前最常用、最易行的方法，但易受尿流量波动影响，稳定性怡提供，仪器是贝克曼DC一800。尿微量白蛋白采用免疫渗差，因此需同时测定尿肌酐含量。由于每日肌酐排出量是相滤法

6、，尿肌酐检测采用苦味酸法。对恒定，可避免尿量变化对结果的影响。现就驻马店市中医1．3方法取干净容器，加入适量二甲苯，留取24h尿液院2010年7月～2012年9月收集的303例患者随意尿微量记录总尿量后，混匀取2～5，并同时取随意尿2～5IIll，分别白蛋白，尿肌酐比值与24h尿微量白蛋白定量进行对比，为离心取上清液。然后进行24h尿微量白蛋白定量检测和随随意尿微量白蛋白，尿肌酐比值代替24h尿微量白蛋白定量意尿微量白蛋白／尿肌酐比值检测，然后对检测结果进行比提供参考依据。较分析。1资料与方法1．4统计学方法结果以均数

7、±标准差(±s)表示，采用1．1一般资料选择来本院就医的303例不同病种的患者，统计学方法进行分析，P

8、果见表1。高血压组101例，其中男58例，女43例，年龄31～72岁，平表1各组随意尿微量白蛋白，尿肌酐比值与24h尿微量白蛋白定量结果(±s)注：与同组24h尿微量白蛋白定量比较，l尸>O．053讨论目前，尿微量白蛋白被公认为是早期肾脏损伤检测的一个敏感指标⋯。因此它的检测，对发现糖尿病及高血压病的作者单位：463000河南省驻