卒中后癫痫患者的视频脑电监测与动态脑电监测分析

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1、中国医药指南2010年10月第8卷第29期GuideofChinaMedicine，October2010，Vo1．8，No．29论著I195卒中后癫痫患者的视频脑电监测与动态脑电监测分析姜荣刚王宁马强杨丽娜【摘要】目的比较视频脑电监测与动态脑电监测对卒中后癫痫的检查效果。方法回顾性分析视频脑电监测与动态脑电监测的卒中后癫痫的患者资料各40例。结果脑梗死患者55例，AEEG组21例，部分性发作6例(28．6％)，全面性发作l1例(52．4％)，VEEG组34人，部分性发作19例(55．9％)，全面性发作10例(29．4％)，两组经统计学分析，P

2、差异。结论VEEG检查对部分性发作有较高的准确性。有条件的患者应尽量安排VEEG检查。【关键词】卒中；癫痫；视频脑电图；动态脑电图中图分类号：R742．1文献标识码：B文章编号：1671—8194(2010)29-0195—02TheAnalysisofVideoEEGMonitodngandActiveEEGMonitodnginPost—strokePatientsinPatientsJIANGRong-gan~WANGNing,MAQiang,YANGLi—no(DepartmentofNeuroelectrophysiologiealRoom，Cangzh

3、ouCentralHospital,Cangzhou06100~China)【AbstractJObjecfiveComparisonofvideoEEGmonitoringandactiveEEGmonitoringofepilepsyafters~okeinspectionresults．MethodsRetrospectiveanalysisofvideoEEGmonitoringandactiveEEGmonitoringinpatientswithepilepsyaRerstrokeinformationonall40cases．Results55pat

4、ientswithcerebralinfarction，AEEGgroupof21patients，partialseizuresin6cases(28．6％)，generalizedseizuresin11cases(52．4％)，VEEGgroupof34people，partialseizuresin19patients(55．9％)，generalizedseizures10cases(29．4％)．Thetwogroupshavesignificantlydifferentbystatisticalanalysis．ConclusionVEEGcheck

5、onpartialseizureswithhighaccuracy．PatientsshouldtrytoarrangeconditionalVEEGinspection．【Keywords】Stroke；Epilepsy；VideoEEG；ActiveEEG卒中后癫痫严重影响脑卒中患者的预后和生存质量¨】。脑电图检2结果查是确定癫痫患者大脑皮质放电的主要手段。现在因为常规脑电图检2．1大体情况出率较低，为5％～31％，为提高诊断准确率，目前较多应用动态脑电总共80例患者中，男46例(57．5％)，女34例(42．5％)，年龄图和视频脑电图，比常规脑电图检出率较高

6、，而且在国内经过多年推45~82岁。脑梗死患者55例(68．8％)，脑出血患者20例(25％)，广使用，已经成为成熟而有效的诊断方法。临床一般会随机选择动态蛛网膜下腔出血5例(6．2％)。病灶部位统计情况为颞叶21例脑电图和视频脑电图，对这两种检测方法的适用及检出率未见文献中(26．3％)、额叶15例(18．7％)、丘脑l4例(17．5％)、顶枕额叶7例有比较分析。本文通过对沧州市中心医院卒中后患者进行动态脑电图(8．7％)、颞顶叶6例(7．5％)、其他部位l7例(21．3％)。癫痫发和视频脑电图者各4O例进行分析，研究报道如下。作时间在卒中2周以内者(早发性癫痫

7、)69例(86．3％)，在卒中2周1资料与方法以后者(迟发性癫痫)11例(13．7％)。按癫痫发作类型分类结果为1．1研究对象部分性发作32例(40％)，全面性发作36例(45％)，未检出癫痫波随机选取沧州市中心医院2005至2008年间卒中后癫痫发作患者进但脑电图异常8例(10％)、脑电图正常4例(5％)。AEEG组中脑梗行动态脑电图和视频脑电图者各40例。所有病例均经头颅CT或MRI证死患者21例(52．5％)、脑出血患者16例(40％)、蛛网膜下腔出血实卒中并排除其它异常疾病(如脑炎、脑肿瘤、神经系统感染等)。3例(7．5％)。VEEG组中脑梗死患者34例(

8、85％)、