分割式质子束照射法治疗听神经瘤的效果研究.docx

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1、Fractionated proton beamradiotherapyfor acousticneuroma分割式质子束照射法治疗听神经瘤的效果研究本文章为德国慕尼黑质子治疗中心RPTC专项质子束照射法效果评估,以便通过真实性的临床检验来测试该方法对听神经瘤的治疗效果Abstract摘要Objective:目的本研究评估了质子束放射法对听神经瘤患者的治疗效应,目的是为了对患者提供最大化的局部肿瘤控制效果,同时最小化降低例如颅神经伤害这种并发症的出现Methods:方法30位被患者验出长有31例听神经瘤,1991年至1999年间在慕尼黑R

2、PTC采用了质子照射法进行了治疗.平均的肿瘤体积为4.3cm(3).所有患者采用了预处理神经功能评估,对比增强核磁共振以及听力评估.标准的分割式质子束照射法被实施给这些患者,每天的剂量照射控制在1.8—2.0GyE范围.在治疗前听力甚好的患者(Gardner-RobertsonI/II级)接受了30次分割放射的54.0GyE.听力差一些的患者在30—33次照射次数内接受了60.0GyE的剂量当量.Results:结果30位患者中有29人被做了肿瘤控制及颅神经伤害的评估.后续随访期时段在7-98个月(平均34个月),在这期间所做的核磁共振图

3、像中未出现患者的疾病恶化现象.11名患者显示出射线回归效应.在13位Gardner-RobertsonI/II级听力的患者中,4人(31%)仍保持有效听力.未见短暂或长期性治疗相关的三叉或面部神经功能障碍Conclusion:结论对听神经瘤来说,当治疗在中等适度剂量照射下,分割式质子束照射法位患者提供了非常好的局部控制效果.本项治疗研究对患者的Vth/VIIth颅神经未造成伤害.对肿瘤照射剂量的减少被做出评估以便论证是否可以增加听力保障的几率.