我院电子处方系统模式的实践与探讨

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1、煎匿蕴—塑生月⋯塞第7』塑，』uL2OlO．45．!·689·我院电子处方系统模式的实践与探讨林小小颜志婷方淳【关键词】电子处方系统；实践与探讨[中图分类号】R952我院是一所三级甲等医院．担负着全市50％的员．调剂完毕后前台发药人员再次核对处方与调配诊疗量和60％的危重病人的救治任务．医务人员的好的药品．同时输入发票号打印药品清单．确认无误工作强度较大．患者就医等待时间长。因此，进一步后交付患者．调剂与复核人员在纸质电子处方上签提高丁作效率和服务质量，显得极为迫切。为优化名并将之存档就医流程．提高医疗质量为群

2、众看病提供更大的方2优点便，我院自主开发研制电子处方系统．并从2009年2．1规范处方开具．提高处方合格率以往手写处1月起开始应用该模式极大地提高了医务人员的方医师多有字迹潦草、书写不规划等现象电子处工作效率和工作质量．现将一年多来的工作实践和方则严格按《处方管理办法》Ⅲ第六条规定设计，统体会与同行探讨如下：一为机打字体，药品名称、剂型、规格、用法、用量的1我院电子处方系统的运作流程字面表述清晰、准确、规范，所有药品均使用通用名，1．1挂号患者到我院就诊，先将姓名、性别、年龄、省去了医生记忆并书写较长的通用名对

3、药物常规费用类别等个人基本信息填写完毕交由挂号员录用法．用量作了预先模拟定义以供医生开具处方入．电脑打印挂号单交给患者．患者凭挂号单到医生医生只需调出模版，根据患者的实际情况进行修改、诊室等候就诊删除或直接确认．非常方便快捷且不同色别管理1．2就诊医生将患者挂号单输入计算机．计算机的处方均分色打印．便于区分管理。系统对于特殊显示该患者的信息．医生对患者进行问诊检查后进管理的药品还进行实时干预．在方便医生正确录入入电子处方操作界面，录入临床诊断、药品名称、用的同时．也规范了处方的开具．大大提高了处方的合法、用量及

4、注意事项等．同时处方上自动生成药品费格率。用．确认后即打印纸质处方并签名交患者．接诊疗程2．2提高药房工效．减少差错发生过去医生书写序完毕。的“天书”，常常让药房工作人员难以正确识别．为此1-3收费患者持纸质电子处方到收费处交款。收烦恼不已，不时有配错、配多或少配现象发生．调剂费处输入病人处方号即将发票打印出来。人员承受巨大的心理压力清晰明白．一目了然的1．4发药药房前台发药人员审方后交后台调剂人电子处方．有利于药师配药与核对，有效地防止因医师字迹潦草或书写不规范而发生的配药差错嘲．大作者单位：337055萍乡

5、．江西省萍乡市人民医院药剂科于大脑的一氨基丁酸受体。在临床上给予丙泊酚负装置．同时施行麻醉患者术应常规禁饮食防止发生荷剂量注射后，1～2min起效．停药后。具有意识恢复呕吐和误吸，保证手术无痛、安全、顺利完成。快．因此，成为近年来临床上最常用的静脉麻醉药。综上所述．本研究提示．在丙泊酚复合芬太尼麻芬太尼脂溶性高．易透过血脑屏障．其镇疼效能高醉下行去髓术治疗能做到更有效、更安全及更人性而作用时间短治疗过程中．I组提供了良好的镇化。静和镇疼水平．未出现镇静过度和不足现象两组参考文献f11孙大金，曾因明，主编．重症监

6、测与复苏一北京：中国医药科技出版均未出现呕吐和误吸现象社．1991．1由于这类手术都在口腔科进行．给施行麻醉带【2]李金彪，朱菊英，王洁等．丙泊酚复合芬太尼麻醉在胃镜检查的应来一定的医疗风险．因此在施行这类麻醉时手术间用．临床麻醉学杂志．2009．25：527必须备用基本抢救药物、气管插管设备和人工呼吸【3]王南海，李晓红，黄元云．丙泊酚配伍氟比洛酚酯或芬太尼用于人和氧气和必要的监护生命体征等医疗设备以及吸引工流产术的I晦研究．J临床麻醉学杂志．2007．23：832(收稿日期2010—06一J3)·690·江

7、堕医2Q生2旦塑鲞箜!塑gxiic!』』QQ，．，：!大提高了药房的工作效率与药学服务质量起到了极大的作用．大大增加了患者对医院的满意2．3节省人力资源．减轻收费工作量以前．患者的度。处方在到达药房之前均由收费员录入电脑．由于收3不足之处费人员并不具备相应的专业知识．不可避免地会造3．1投入成本较高采用电子处方系统．各个医生成诸如药名、剂量，规格甚至药品本身的一些错误．工作站必须投入一大笔资金以配备计算机和相关设增加一些不必要的退药现象．严重的甚至引发医患备．而且与手写处方相比．电子处方纸张费用也较纠纷，导致患

8、者诸多不满意。实施电子处方后．收费高，成本大，给医院带来了一定的经济负担。员只需输入病人处方号打印发票即可．不但保证了3．2系统程序尚不完善还未能完全参照《处方管工作质量．而且大大减少了_丁作量．为医院节省了相理办法》来改善程序．如主动提醒开方医生注明临床当部分人力资源诊断．无诊断不得提交：处方后空白处系统自动打印2．4极大方便患者．提高服务质量由于计算机联虚线以示处方完毕：支持国家特