替比夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床观察-论文.pdf

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1、替比夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床观察宗燕H，楼文文(1．义乌市中心医院感染科，浙江义乌322000；2．义乌市第三人民医院外科，浙江义乌322000)中图分类号R512．62文献标志码A文章编号1001—0408(2014)36-3423—03DOI10．6039／j．issn．1001—0408．2014．36．18摘要目的：观察替比夫定治疗乙肝病毒e抗原(HBeAg)阳性慢性乙型肝炎的临床疗效和安全性。方法：82例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者按随机数字表法分为观察组(42例)和对照组(40例)。两组患者均给

2、予护肝治疗、免疫调节、休息等常规治疗。在此基础上，对照组患者给予阿德福韦酯片10mg，口服，qd；观察组患者给予替比夫定600mg，口服，qd。两组患者疗程均为l2个月。观察两组患者的临床疗效，治疗前后乙型肝炎病毒DNA(HBv．DNA)水平和HBV-DNA阴转率，HBeAg血清阴转率和转换率，治疗前后丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平和ALT复常率及不良反应发生情况。结果：治疗后观察组患者总有效率、HBV-DNA阴转率、ALT复常率显著高于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0．05)；治疗3、6、12个月后两组患者HBV-

3、DNA、ALT均显著低于同组治疗前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义(P0．05)。结论：替比夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎，疗效与安全性较好。关键词慢性乙型肝炎；HBeAg阳性；替比夫定；疗效；安全性ClinicalObservationofTelbivudineintheTreatmentofHBeAg-positiveChronicHepatitisBZONGYan，LOUWen—wen。(1．Dept

4、．ofInfection，YiwuCentralhospital，ZhejiangYiwu322000，China；2．Sur-gicalDepartment，YiwuThirdPeople’sHospital，ZhejiangYiwu322000，China)ABSTRACTOBJECTIVE：Toobserveclinica1emcacyandsafetyoftelbivudineinthetreatmentofHBeAg-positivechronichepa-tifsB．METHODS：82casesofHBeAg．

5、positivechronichepatitisBwererandomlydividedintoobservationgroup(42cases)andcontrolgroup(40cases)．Bothgroupsweregivenconventionaltherapyasliverprotectiontherapy，immuneregulation，rest，etc．ControlgroupwasadditionallygivenAdefovirdipivoxiltablet10mgorallyonceaday；obse

6、rvationgroupwasadditionallygiventelbivudine600mgorallyonceaday．Tlreatmentcourseof2groupslastedfor12months．Clinicalefficacyof2groupswasob-served．ThelevelandnegativerateofHBV-DNA．negativerateandconversionratesofserumHBeAg，thelevelandnormalizationrateOfALTandadversedr

7、ugreactionwereobservedbeforeandaftertreatment．RESULTS：T0talefectiverate，negativerateofHBV．DNAandnonnalizationrateofA【inobservationweresignificantlyhigherthanincontrolgroup：therewasstatisticalsignifi．cance(尸<0．05)，ThelevelsofHBv_DNAandAIin2groupsafter3，6and12monthso

8、ftreatmentweresignificantlylowerthanbefore．andthoseofobservationgroupwerelowerthanthoseofcontrolgroup：therewasstatisticalsignificance(P