地震狭窄空间医学救援的呼吸循环支持-论文.pdf

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1、生堡塞主垫堡匡堂!!!!生!!旦箜!鲞箜!塑g!i!!塑』!!婴!!!!旦№堂!丛型丝塑：y!!：!：盟!：!：旦!!!塑坠旦：!!!145地震狭窄空问医学救援的呼吸循环支持刘亚华1，王立祥1，杨慧宁2，郑静晨2【摘要】地震现场医疗救援质量影响受困者生存率及预后，尤其在狭窄空间内的急救方法区别于常规状态下的医疗救护。本研究依据地震狭窄空间医疗技术指导，剖析在该空间内开展呼吸与循环支持相关救护的方法，并结合中国国家地震灾害紧急救援队2008年汶川地震和2013年芦山地震医疗救援情况，从理论和实践两方面讨论了地震狭窄空间医学救援的呼吸循环支持策略，以期进一

2、步提高地震医学救援效率。【关键词】狭窄空间医学；救援；呼吸支持；循环支持；地震【中国图书分类号】R332．3RespiratoryandCirculatorySupportofMedicalRescueintheConfinedSpaceafterEarthquakeLIUYahua

3、，WANGZHENGDisasterLixiang

4、．YANGHuinin92，andJingchen2．1．EmergencyCenter，2．InstituteofMedicirve，Gen．eralHospitalofChinesePeople’SArmedPoli

5、ceForces，Beijing100039，ChinaCorrespondigAuthor：ZHENGJingchen，E—mail：zhen耐ingchen@126．con【Abstract】Theeanhquakemedicalrescuequalityinfluencesthesurvivalrateandprognosisespeciallythatintheconfinedspace．Thisresearchbasedontechnicalguidelinesunderspecialcondition，focusedonanalyzingt

6、herescuemethodsofventilatingandcirculatorysupport，andcombinedwiththeconditionofmedicalmissionsofWenchuanearthquakein2008andLushanearthquakein2013NationalDisasterSearchandRescuetofurthertheofmedicalrescue'afterbyEarthquakeTeam．Accordingimproveefficiencyearthquake，thisresearchdisc

7、ussesthestrategyofearthquakemedicalrescueinconfinedspacefromboththeoryandpractice．【Keywords】confinedspacemedicine；rescue；respiratorysupport；circulatorysupport；earthquake随着灾害救援医学的发展以及地震灾后救援的车厢，以及各种灾难如火灾现场及地震后建筑物倒实践，如何对地震中建筑物倒塌所致狭窄空间内幸塌形成的空间HJ。在这些空间内进行的医疗活动存者实施科学的医学救援，成为救援前线医疗人员称之

8、为CSM，其目的是在狭窄空间内对受困伤员进的关注点。1J。本文根据联合国国际搜索与救援咨行搜索、营救的同时，提供必要的医疗服务以及急询团(InternationalSearchandRescueAdvisory救，最大限度地保障伤者的生命安全，改善预后H1。Group，INSARAG)推荐的地震狭窄空间医疗技术指早在十八世纪，人们已开始重视工业行业的狭窄空导‘2J，围绕在地震现场医学救援时如何根据狭窄空间内的职业危害，伴随着狭窄空间救援的准入制度、间的特点，对受困者进行呼吸与循环支持进行剖析。救援规范的进一步完善，狭窄空间救援理论初见端倪。但是，各种灾

9、难形成的狭窄空间及该空间内的1地震狭窄空间医学救援的起源与发展救援在近年才逐步得到研究。美国是一个自然灾害地震狭窄空间医学是狭窄空问医学(Confined和人为灾难多发的国家，CSM体系最初就是由美国SpaceMedicine，CSM)的一个组成部分。狭窄空间联邦应急管理署(FEMA)确立的。指既具备进出口受限、内在空间可以进行相关操作地震时建筑物呈不同类型的倒塌方式，叠饼样等空间结构特点，又具有潜在的危及空间内人员健倒塌时很难发现幸存者，但在城市建筑物以钢筋混康或生命的特征。31。这些空间既包括工业行业中凝土结构、框架结构居多的情况下，楼房倒塌后就可

10、特定的结构，如井、渠、仓，也包括交通事故后变形的能形成较大的、生存几率较高的空间。这些空间大多