新农合门诊就诊及报销程序图.doc

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1、新农合门诊就诊及报销程序图参合患者持合作医疗证拨付汇总上报汇总报付本村卫生室就诊,医生在合作医疗证上填写就诊记录、参合病人门诊登记表(患者签字认可)、门诊报销汇总表本镇(办)卫生院就诊,收费员在合作医疗证填写就诊记录、参合病人门诊登记表(患者签字认可)、门诊报销汇总表镇(办)合管站录入审核汇总报付市合管办审查汇总市财政结算中心拨付4新农合住院就诊及报销程序图参合患者持合作医疗证、身份证(16岁以下凭村委会证明)定点医疗机构办理入院手续,并填住院通知单镇(办)定点医疗机构住院,经镇(办)合管站审核市级定点医疗机构住院,经市合管办审

2、核中心审核患者住院终结后,定点医疗机构即时提供出院小结、医疗费用明细清单、医疗费用收费收据、患者签字认可的自费清单,合管站开具结算单,可报销费用直接核减患者住院终结后,定点医疗机构即时提供出院小结、医疗费用明细清单、医疗费用收费收据、患者签字认可的自费清单,合管科开具结算单,可报销费用直接核减镇(办)合管站初审,汇总市合管办审核中心审查市合管办审查签章拨付市财政结算中心审核付款给市级定点医疗机构付款给镇级定点医疗机构4新农合市外转诊及报销流程参合患者持合作医疗证、身份证(16岁以下人员凭村委会证明)及首诊定点医疗机构诊疗资料市人

3、民医院、蒲纺医院合管科,复诊病人可直接到市合管办新农合服务大厅办理转诊手续,并录入新农合系统市外定点医疗机构就诊患者出院后凭收费收据、医疗费用明细清单、出院小结、转诊通知单回执到市合管办新农合服务大厅审核,开具结算单市合管办审查签章,患者或家属签字付款给市外住院患者4新农合政策宣传南宁市2011年将新农合人均政府补助标准由120元提高到200元,其中中央财政补助124元,地方财政补助76元。新农合筹资标准也由去年的150元/人·年提高到230元/人·年,其中农民个人仍只需缴费30元/人·年。目前,我市各县、区正在落实提高政府补助

4、政策,确保财政补助资金及时足额到位。新农合参合率稳定在90%以上,力争达到95%以上。  南宁市将人均基本公共卫生服务经费由15元提高到25元,基本公共卫生服务项目范围和内容相应增加,补助标准的提高,将促进基本公共卫生服务逐步均等化。同时,该市将城市社区卫生服务的房租列入政府补助的范围,争取用2到3年的时间,逐步由租房过渡到买房。  今年,南宁市还将稳步推进国家基本药物制度,年内实现全覆盖。并鼓励有条件的地方将村卫生室和非政府举办的基层医疗卫生机构纳入基本药物制度实施范围。4

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