011精神、伦理、心理总结

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1、郁金香医学论坛http://www.52medi.cn第一单元精神病概论第二单元脑器质性疾病所致精神障批注[sinibo1]:脑躯体药物引精神病学概论碍起的精神障碍。精分认知。情二、认知障碍：感知觉障碍：一）错AD（阿尔茨海默病）与VD（血管性痴感抑郁。神经症无精神症状。觉（灯泡看成人头）、幻觉（虚幻的清呆）的鉴别要点：AD老人缓慢无高血认知：错觉、幻觉。晰，无中生有）与表象（虚幻的受意压脑卒中，早期人格智能障碍，丧失思维妄想。识控制，想家）。（二）非幻觉性知觉自知力，全面痴呆脑萎缩，缺血＜4。情感焦虑。障碍，1.视物变形症2.空间知觉障碍VD近记忆障碍为主，缺血

2、＞7。意志行为木僵。3.非真实感4.人格解体5.时间知觉障第三单元躯体疾病所致精神障碍智能痴呆。碍。（三）幻觉：1.幻觉的分类：真性由于各种原因导致各种躯体疾病，进自知力判断或主动就医能力。幻觉和假性幻觉，区别在于通不通过而由各种躯体病变影响到中枢神经系批注[sinibo2]:幻觉真假过感感官，通过就是真性的。功能性幻听、统的功能，产生各种精神障碍的总称。官。情感是季节，情绪是天气。反射性幻听，区别在于功能通过同一症状性精神或者躯体疾病所致的精神器官，反射通过2个不同器官。障碍的共性：1.发生、发展、严重程三、思维障碍：（一）思维内容障碍：度与转归上与躯体疾病相一

3、致2.昼轻强迫观念/超价观念（此地无银三百夜重3.相应的症状、体征与实验室检两）/妄想。妄想的三个特征：1.妄想查的阳性发现4.表现主要是急性脑病批注[sinibo3]:涉及自我，观都是涉及自我的2.这种观念为个人独综合征、慢性脑病综合征的临床表现。念独享，坚信不移（坚信自我享3.坚信不移。慢性脑综合征：共同表现为缓慢发病，观念）。影响妄想叫被控制妄四、注意力：注意力不（难）集中。病程迁延和不伴意识障碍。糖尿病患想。注意转移困难。注意力容易转移。无者主要表现为抑郁。甲亢所致精神障批注[sinibo5]:甲减糖尿抑郁注意。碍：高代谢症候群的基础上出现精神五、智能障碍

4、：概念：是对既往获得症状。表现为：怕热、出汗多、食欲的知识、经验的运用，用于解决新问亢进、体重下降、皮肤温暖潮湿等。题、形成新概念的能力。记忆和注意出现躁狂综合征、幻觉、妄想等精神是智能活动进行的前提，但记忆本身症状。（二）甲减所致精神障碍：是由不属于智能。临床将精神发育迟滞分多种原因引起的甲状腺激素合成、分为4个等级：轻度（智商为50～70）；泌或生物效应不足所致。1.抑郁综合批注[sinibo4]:中度（智商为35～49）；重度（智商为征2.情感平淡或淡漠3.幻觉、妄想等IQ：70，90，120。20～34）；极重度（智商为20以下）。精神病性症状4.智能障碍

5、5.粘液水肿20，35，50，70。六、自知力：又称领悟力或内省力，性昏迷。是指病人对自己精神疾病认识的判断第四单元精神活性物质所致精神障能力。（是不是问题，需要帮助，需要碍治疗）精神活性物质（药物）：人们使用这些七、记忆障碍：错构（经历过但时间物质的目的在于取得或保持某些特殊错了）与虚构（根本没有经历过）。的心理、生理状态。二、药物依赖（成批注[sinibo6]:药物依赖是心情感障碍：七情六欲。正常情感的特瘾）三、戒断综合征：阿片类药物的理，躯体依赖是戒断。征：稳定性、境遇性、长期性。药理作用（欣快和兴奋呕吐中枢抑制八、意志、行为障碍：一）意志障碍：胃肠蠕动）。

6、酒精所致精神障碍：一、批注[sinibo7]:酒精中毒：急1.意志增强2.意志减退。二）行为障急性酒中毒：（一）单纯性醉酒（普通性：单纯话多，病理伤人。慢碍：空气枕头，木僵可分为：1.器质性醉酒）表现为：（1）下皮质脱抑制性戒断综合征。性木僵：常见于中枢神经系统病变2.的表现多语（2）小脑脱抑制的表现共紧张型木僵：常见于精神分裂症3.抑济失调（3）中枢神经系统抑制的表现郁性木僵：常见于严重的抑郁症4.反嗜睡。（二）病理性醉酒（复杂性醉酒，应性木僵：常见于反应性精神障碍。常人剂量引起的）表现为：（1）意识郁金香医学论坛http://www.52medi.cn障碍（2

7、）情绪障碍（不稳定，伤人）僵状态。紧张性姿态---笨拙、古怪的（3）行为障碍。二、慢性酒中毒：戒姿势。紧张性激动---很兴奋地走动，断综合征：精神障碍表现（遗忘综合有时会疯狂的挥动他的手臂和双脚。征，Wernick脑病，酒精性痴呆，酒相精神分裂症的分型：单纯型生活不能关性幻觉症，人格障碍等）酒依赖和自理、偏执型幻觉妄想时间长和青春戒断综合症诊断，病期超过12个月：型行为言语紊乱为主、紧张型空气枕对饮酒具有强烈意愿或带有强制性的头。抗精神病药物：1.经典药物：称批注[sinibo9]:精分氯丙嗪，愿望；主观上控制饮酒及饮酒量的能神经阻滞剂，主要通过阻断D2受体起抑郁

8、躁狂都是5