超声诊断+实验诊断

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1、超声诊断1.超声诊断的优点里面有一个实时动态;2.超声波的频率>20000Hz;3.临床上常用的超声诊断类型:B型;4.胆囊检查:禁食;5.彩色血流中颜色越亮表示速度越快,颜色越暗表示速度越慢;6.彩色血流中,迎则红,逆则蓝;7.多普勒效应:声源遇到与其做相对运动的界面时,造成反射频率不同于发射频率的现象称为多普勒效应;8.第一肝门区的管道结构:胆总管,肝动脉,门静脉;9.正常肝脏图像里面,肝静脉的显示是有管壁结构的;10.正常胆囊的摄像组织囊壁是光泽的,呈茄子形的;11.正常二尖瓣前叶的运动轨

2、迹是M形的;12.脂肪肝:“亮”肝;13.在心脏超声检查的时候,常用的部位是胸骨左侧第二到第五肋间,胸骨上方,剑突下;14.原发性肝癌病理形态分三种:巨块,弥漫和结节;15.肝血管瘤:小的血管瘤以强回声多见;16.典型的急性胆囊炎它的摄像头表现:肿大,囊壁增厚,可伴结石,墨菲征阳性;17.可引起胆囊壁增厚的有:肝硬化,胆囊炎等;18.典型急性胰腺炎表现为肿大,回声减低;19.多囊肾,多囊肝残余的实质都是异常的;20.二尖瓣狭窄M型区呈城墙样改变;21.梗阻性、肥厚性心肌病最主要的表现是室间隔非对

3、称性肥厚;22.二尖瓣吊床样改变是‘二脱’,气球样改变是‘二狭’,钻石样改变是‘扩心’;23.早期妊娠超声检查的意义:是否怀孕;是否存活;是宫内还是宫外;24.产前超声检查进行胎儿气胸筛查简称为‘产筛’,最佳时期是中期;25.子宫肌瘤的摄像头跟内膜增厚有关系;26.宫外孕摄像头的表现:停经史、附件区包块、阴道区不规则出血、HCG阳性;27.肝囊肿的摄像头表现:囊状暗区后方有增强效应;28.宫外孕最常发生的部位:输卵管;29.心包积液的名词解释。心包积液的表现:心包腔内呈液性暗区;30.典型胆囊结

4、石的摄像头表现:囊腔内有强回声团;30.人体组织的声学类型:无发射、早反射、多反射、全反射;31.常见的子宫畸形:双子宫、双角子宫、无子宫;32.门静脉主干的内径<14;33.二狭的时候,二尖瓣前后叶呈同向运动;34.‘大心腔,小开口’是扩心的表现;35.前列腺增生的好发部位在内腺区;前列腺癌的好发部位在外腺区36.名词解释:多普勒效应:声源遇到与其做相对运动的界面时,造成反射频率不同于发射频率的现象称为多普勒效应;吸收:超声在介质中传播时,由于介质的粘滞性、导热性等因素,一部分声能不可逆地转换

5、成其他形式的能量,使声能损耗,称为吸收;衰减:由于界面上的反射、折射、远场扩散以及吸收,使声能在介质中随传播距离的增加而逐渐减弱,称为衰减。37.阻塞性肥厚性心肌病的表现:室间隔非对称性肥厚;左室流出道狭窄;SAM运动;主动脉瓣二次开放运动38.肝硬化的摄像头表现:肝脏可以缩小;肝回声增强、增粗;肝包膜光减;门静脉高压表现(1.门静脉、脾静脉增宽;2.脾大;3.腹水;4.可伴脐静脉开放)实验诊断第十二章血液检查1.参考值血红蛋白:男120~160g/L;女110~150g/L;新生儿180~19

6、0g/L;121212红细胞:男(4.0~5.5)×10/L,女(3.5~5.0)×10/L,新生儿(6.0~7.0)×10/L;999白细胞:成人(4~10)×10/L,儿童(5~12)×10/L,新生儿(15~20)×10/L;9血小板:(100~300)×10/L。2.红细胞病理性减少的常见原因:红细胞生成减少,红细胞破坏过多,失血。3.白细胞包括中性粒细胞(N)、嗜酸性粒细胞(E)、嗜碱性粒细胞(B)、淋巴细胞(L)和单核细胞(M)五种。4.血项高/中性粒细胞增多(细菌感染,抗生素),淋

7、巴细胞相应减少;淋巴细胞增多(病毒感染,抗病毒药物),中性粒细胞相应的减少(下列哪一项不会导致中性粒细胞增多:流行性感冒)。5.溶血性疾病的筛查试验(不包括凝血试验):红细胞渗透脆性试验,酸溶血试验(Ham试验),抗人球蛋白试验(Coombs试验),血红蛋白电泳,高铁血红蛋白还原试验。6.凝血活酶时间(APTT)延长,内源性凝血因子缺乏;血浆凝血酶原时间(PT)延长,外源性凝血因子缺乏。7.FDP(纤维蛋白降解产物)增高,血浆D-二聚体(DD)阴性,原发性纤溶;FDP增高,DD阳性,继发性纤溶。

8、8.人类红细胞血型中最重要的是ABO血型,其次是Rh血型;通常将红细胞上含有D抗原者称为Rh阳性。9.红细胞沉降率(ESR):简称血沉,是指在一定条件下红细胞沉降的速度。参考值成年男性:0~15mm/h成年女性:0~20mm/h10.红细胞比积(PCV):又称红细胞比容(Hct),是指红细胞在血液中所占容积的比值。测定红细胞比积可了解血液浓缩程度,作为计算补液量的参考。第十四章肝脏常用实验室检查1.急性重型肝炎:血清总蛋白不下降而只有γ球蛋白增加;慢性肝病:白蛋白减少,球蛋白增加,A/G比值减低

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