假性马德龙畸形一例.pdf

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1、短篇报告CaseReport假性马德龙畸形一例王庭张金坤1I江苏省淮安市淮阴医院(江苏淮安223001)2．解放军第82医院影像科(江苏淮安223001)【中图分类号】R682．15【文献标识码】DDOI：10．3969／j．iSsn．1009—3257．2014．04．19PseudoMadelungDeformityofaCaseⅡ(eywords]PseudoMadelungDeformity；X-rayFilmlComputedTomography患者，男，13岁。左前臂尺侧下1／3发现一硬骨软骨瘤。块逐渐增大、腕部

2、活动感觉疼痛一年。个人既往史和家族史无特殊。体检：发育良好，营养状况佳。1讨论左腕尺侧空虚，尺骨下段触及一硬块，约6．0×2．0×1．5am；左前臂中段稍向桡一背侧弯突。实验室检假性马德龙畸形少见，国内尚少报告。本病不查无异常。左前臂正侧位片(图卜2)：左尺骨下段应该与马德龙畸形相混淆：后者是由于桡骨远端骨距干骺端约25mm掌侧有一宽基底骨性突起，其骨皮骺内侧和掌侧生长障碍，桡骨远端向尺侧和掌侧成质、骨髓腔均与母骨的连续；尺骨茎突较桡骨茎突角加大，导致患手像刺刀样掌侧偏斜’；前者可起缩短约20mm；桡骨远端骨骺尺侧较薄而呈楔

3、形；左因于尺骨远端干骺端桡侧缘的外生骨疣，或桡骨远尺、桡骨中段向桡、背侧轻度弯突。左腕CT(图3)：端骺板骨折而致尺侧生长停滞。另外短尺骨在复杂证实x线片所见。影像诊断：左腕假性马德龙畸形的骨发育不良中很常见，如软骨发育不全、粘多糖(继发于左尺骨下端干骺端外生骨疣)。于臂丛神经病。Filip等在3l例遗传型多发骨软骨瘤病患者中麻醉下行左尺骨骨性肿块完整切除并作骨移植尺骨有2例(年龄分别为4岁和20岁)因尺骨下端的骨软骨重建术。术后恢复良好。病理诊断：(左尺骨下段)瘤导致假性马德龙畸形。作者简介：王庭，男，主治医师。主要研究方

4、向：骨关节影像诊断。通讯作者：张金坤83