kyong全科医生培养及全科医疗课件

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1、第二章全科医生培养与全科医疗www.swu.edu.cn一、全科医生的定义全科医生是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效、一体化的基层医疗保健服务，进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生。其服务涵盖不同性别、年龄的对象及其所涉及的生理、心理、社会各层面的健康问题；他应能在所有与健康相关的事务上，为每个服务对象当好健康代理人。全科医生的判断标准1必要条件：是否树立了整体的医学观（现代医学模式、健康观）是否掌握了系统整体性的方法(统计、流行病学)是否能熟练的应用全科医学的基本原则2充分条件：是否掌握了必需的、广泛的知识和技能。（临床常见病、多发病处置能力）是否整

2、合这些知识和技能（合理应用）3.是否适应社区中的工作环境和条件。（适应工作岗位）能否主动服务于社区中的全体居民。（沟通能力）能否提供连续性、综合性、协调性、整体性、个体性、防治保康一体化的服务。www.swu.edu.cn生物--心理--社会医学模式“以疾病为中心”“以病人为中心”“以人为中心”“以人的健康为中心”二、全科医生应具备的素质与能力（一）全科医生的素质要求１、强烈的人文情感２、出色的管理意识３、执着的科学精神www.swu.edu.cn医疗整体的思维——脑敏锐的观察——眼耐心的倾听——耳动人的交谈——咀保健、康复预防家庭社区全科医生应具备的基本素质全科医生的素质：强

3、烈的人文情感强烈的事业心和职业道德出色的管理意识组织与宣传教育能力执著的科学精神严谨的科学作风、丰厚的医学知识与扎实的实践能力全科医生应该是：1全科医疗的执行者2整体初级保健的最佳提供者3社区服务的组织者和实施者4全科医学的研究者5终生学习者和奉献者＊责任心、同情心、爱心＊渊博的知识、丰富的经验、敏锐的眼光、果断的决心＊丰富的人文知识、良好的语言艺术、善于沟通和交流的能力二、全科医生应具备的素质与能力（二）全科医生应具备的能力要求１、作为首诊医生应具备的能力２、沿着人的生命周期提供以人为中心照顾的能力３、着眼于社区人群的健康维护、疾病预防和疾病控制能力４、良好的协调与沟通能力５

4、、信息收集、利用与管理的能力６、社区卫生服务和全科医疗服务管理的能力７、自我学习和发展的能力８、基本的教学能力www.swu.edu.cn全科医生应有的知识结构：1生物医学基础：人体发生学、人体结构学、医学病原学、人体病理学等2临床医学基础：诊断学、药理学、统计学、护理学3临床医学：内科学、外科学、妇产科学、儿科学等4全科医学基本理论：全科诊断学、全科治疗学等5社会医学与医学社会学：人口学、流行病学等6医学心理学与医学伦理学：心理学、伦理学等7相关的人文社会科学：法规学、美学等www.swu.edu.cn三、全科医生在医疗卫生服务中的角色（一）对患者及其家庭１、临床医生２、健康

5、“守门人”或首诊医生３、健康教育者和咨询者４、医疗资源协调者５、有效管理者６、患者的朋友www.swu.edu.cn三、全科医生在医疗卫生服务中的角色（二）对医疗保健与保险体系１、守门人的角色２、团队管理与教育者的角色３、研究者四、全科医生与专科医生的区别项目全科医生　　其他专科医生1、所接受的训练同时接受立足于社区的全科医学专门训练2、服务模式以生物-心理-社会医学模式为基础3、照顾重点注重于人、伦理生命的质量和病人的需要4、服务对象不仅为就诊的病人服务，也为未就诊的病人和健康的人服务5、服务内容注重预防、保健、治疗、康复、健康教育等一体化服务，对医疗的全过程负责接受立足于医

6、院病房的教学训练以生物医学模式为基础注重于疾病、病理诊断和诊疗只为就诊的病人服务注重疾病的治疗，只对医疗的某些方面负责项目全科医生其他专科医生6、服务的主动性主动为社区全体居民服务7、医患关系医患关系亲密、连续8、服务的连续性　提供连续的整体化服务9、服务的单位个人、家庭、社区兼顾10、所处理问题的　以处理早期未分化的疾病特点为主11、诊疗手段以物理学检查为主，以与目标满足病人的需要为目标，以维护病人的最佳利益为准则在医院里被动地坐等病人医患关系疏远、间断提供片段的专科化服务只为个人服务以处理高度分化的疾病为主依赖高级的仪器设备，以诊断和治疗疾病为目标，注重个人的研究兴趣四、全

7、科医生与专科医生的区别全科医生的使命承担群体与个体的三级预防任务与使命承担发展“照顾医学”的任务与使命承担重塑医生形象，推进卫生改革的任务与使命全科医疗与专科医疗的区别1服务宗旨与责任不同2服务内容与方式不同生物心理社会健康疾病康复生死全科医疗“四维”服务模式个体化综合性持续性协调性可及性优质、高效(果/率)的基层卫生服务服务宗旨与责任专科医疗和全科医疗负责健康与疾病发展的不同阶。专科医疗负责疾病形成以后一段时期的诊治，其宗旨是根据科学对人体生命与疾病本质的深入研究来认识与对抗疾病。当遇到现