田霞战疫一线治心医生用细心去发现新冠患者沉默的风险.docx

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1、田霞：战“疫”一线的“治心医生”用细心去发现新冠患者沉默的风险武汉市第三医院消化内科主任田霞被患者亲切称为“治心医生”，从武汉市第三医院首义院区转成定点医院开始，她几乎每天都要进入污染红区工作，在病房内细心的和病人交谈，仔细的观察患者情况变化，细致的询问患者的治疗进程和反应，用细心去发现患者沉默的风险。用细心去发现“轻症”新冠患者沉默的风险田霞主任接手病房的时候是疫情最为严重，而且病号最多，患者转成重症和危重症类型最多的时候。病房当中的一位46岁的中年阿姨孙女士，她是第一批被该院收治的病号，在院外已经经历了近十天的病程，作为女同志她心思细腻及情感敏感，逐日变化的病情以及入院之后逐渐加重的

2、症状，让她处于抑郁封闭的状态当中。当症状出现的时候，她采取的是默默忍受态度。随着病情的进展，逐渐出现了呼吸窘迫急促，胸闷以及活动能力明显下降的情况，而且病情与日加重。但是每次在医生查房的时候，她总是沉默寡言，没有更多向医生诉说自己的病情。田主任在每日的例行查房当中，留意到了这位沉默寡言的女病人。虽然患者虽然没有主动跟她诉说更多的不适，但是急促的呼吸以及委顿的精神，让田主任主任知道事情并没那么简单。作为心思细腻的女性，田霞发现了患者心理上面的变化。她停下自己的脚步，在患者床边仔细的询问起患者的感受，症状以及病史和治疗感受、变化来。田霞主任敏锐地捕捉到了患者的症状变化，病程的变化过程，她当即

3、雷厉风行的给患者进行了血氧饱和度，动脉血气分析的检查以及CT复查等相关检查来。经过检查评估，患者的病症从诊断上以及可以确立已经从普通型的新冠肺炎转入到危重症的判断。得益于田主任对患者病情实际的敏锐把握，及时的给患者进行了无创呼吸机的治疗。并且她会在每天的例行查房中对孙阿姨进行了细腻的安慰和心理抚慰，让患者能够坦然面对自己病情的变化，向医务人员敞开心扉。经过田主任的心理和躯体的治疗，孙阿姨改变了抑郁的状态，同时因治疗措施的及时落实，患者的病情也一天天的逐渐好转起来，经过半月的治疗，患者已经完全脱离了危重状态，转入到普通病房治疗，病情得到了彻底的缓解，只等着身体恢复到最佳状态，以及核酸完全转

4、阴就可出院，久违的笑容也出现了孙阿姨的脸上。用耐心抚慰缓解重症患者抑郁和焦虑田霞主任还用耐心去缓解重症患者的焦虑。病房中一位年龄为56岁的中老年龚姓患者，他的病情一入院就极为危重，进院之后即出现了明显的呼吸窘迫以及氧饱和度低下的问题，已经出现了呼吸衰竭的表现。患者感受到自己身体机体的衰竭变化，精神上处于非常焦躁的状态。对于医生的查房和医务人员的治疗，他的耐心不多，往往一些小事情就可以让他出现非常暴躁的反应。田霞主任在每天例行查房当中关注到了这个病人。她设身处地的从患者的心情，心境出发。感同身受地理解患者的感受和心理状态。田霞主任从新冠肺炎的疾病的起始起，疾病的发展的过程，目前病情变化的一

5、般性规律，还有许多被治愈危重症病人的实例向患者讲述他病情的治疗预后和下一步的和安排。田主任会根据患者的病情变化细致的安排他的每一次治疗和复查，并叮嘱每班的医护人员注意患者的心理状态。对于一个疾病，可能治疗的措施和用药都是一样的，但是每个人的心理状态的治疗去往往不一样。对于患者的治疗，田主任相信不但从躯体上要进行治疗，他们生理变化心理上的变化需要医者用最大的耐心和细心去关爱，这样的抚慰是无法用药物去替代的。经过近一个月的治疗，患者的肺部情况逐渐稳定下来，氧饱和度也稳定在了98%以上。但是病人现在情况出现了一个新的变化，因为危急重症的肺部渗出导致了患者肺纤维化的改变，所以病人在稍活动后集中性

6、胸闷和气喘的感觉，让病人的心情无疑又焦虑起来，而且长时间隔离病房的生活和治疗让患者的心境更为糟糕。田主任看在眼里急在心上，所以每次的查房当中，她就会预留一个时段专门和患者谈心，解释病人病情的变化和鼓励病人，并且叮嘱病房查房的每一班次的医生都要重点关注患者的情况变化以及心理状态的变化。经过一个月的相处，这个患者对田霞主任产生了毫无保留的信赖：“谢谢你们的治疗，即便是我在往后的我中出现这样那样肺部的情况，我现在心里有底，也感谢你们从治疗上还有心理上给我最大的支持，这是我一辈子最大的财富。”用悲天悯人的心态对待每一个病人田主任以最大的悲天悯人的心态去对待每一个病人。不幸被新冠病毒感染是一件非常

7、悲伤的事情，新冠病毒是我们在医学未知领域里的一个病原体，它的致病的机理，临床表现以及预后都不是特别的清楚，病毒感染以后会出现各种各样的症状，轻重不一，强弱不等，所以病人往往会处于比较惊慌，无助的状态。病人处在陌生未知的状态下心理感受是最难受的，这样的恐慌心态往往会在病房中蔓延，特别是同处一个病室的病友相互谈论起来的时候，会加重病人的心理恐慌。田主任在摸底查房的过程中发现有一个病房的气氛特别不对劲，这个病房是三位年过花甲的老婆婆，其中