失眠从肝论治临床观察-论文.pdf

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1、第16卷第5期辽宁中医药大学学报V01．16No．52014年5月JoURNAL0FLIA0NINGUNIVERSITYoFTCMMay，2014DOI：10．13194／3．issn．1673-842x．2014．05．079失眠从肝论治临床观察曲大纯(沈阳市铁西区华康医院，辽宁沈阳110026)摘要：目的：观察失眠从肝论治的临床疗效。方法：将于2013年4月一2013年8月门诊就诊的失眠患者68例进行中医辨证分为肝郁气滞，肝郁血瘀，心虚肝旺和肝郁化火、痰热上扰4个证型，并分型论治，疗程20d。结果：临床痊愈36例，显效14例，有效11例，无效7例。总有效率为89．

2、7％。结论：失眠从肝论治临床疗效好，无明显不良反应，且复发率低。关键词：失眠；从肝论治；疗效观察中图分类号：R256．23文献标志码：B文章编号：1673—842X(2014)05—0205—02Ciinical0bservationonTreatmentofInsomniafromLiverQUDachun(HuakangHospitalinTiexiDistrict，Shenyang110026，Liaoning，China)Abstract：Objective：Toobservetheeffectoftreatmentfromliverforinsomnia．M

3、ethods：68casesofinsomniaduringApriltoAugust2013inourhospitalwereselectedandmadesyndromedifferentiation．Therewerefoursyndrometypes，includingliverdepressionandQistagnationsyndrome，liverdepressionandbloodstasissyndrome，heartdeficiencyandliverexcesswithliverdepressiongeneratingfiresyndromea

4、ndphlegm-heatupdisturbingsyndrome．Thedifferenttreatmentswereappliedaccordingtothesyndromes．Thetreatmentcoursewas20days．Results：Therewere36casescured，14easesobviouslyeffective，llcaseseffectiveand7casesinvain．Thetotaleffectiveratewas89．7％．Conclusion：Thetreatmentfromliverforinsomniahasgood

5、effectanduoobviousadversereactionswithlowrecurrencerate．Keywords：insomnia；treatmentfromliver；effectobservation失眠是临床常见病、多发病。近年来，随着社1临床资料会经济发展、环境变迁，以及人生活压力的改变，1．1病例选择失眠症发病率逐年上升。现代医学认为，失眠是失眠诊断标准：符合《中国精神疾病分类方案大脑皮质兴奋和抑制平衡失调引起的一种功能性与诊断标准》(CCMD一2一R)中失眠的标准。疾病。失眠多与情志、精神因素有关，常因精神兴纳入标准：睡眠效率值公式(睡眠率

6、=实际入奋、情绪焦虑而发病。失眠本身不会对人产生器睡时间／上床至起床总时间z100％)折算睡眠率<质性损害，但是南担心失眠而引发的焦虑、恐惧情40％者。绪则会造成人体机能紊乱，所以失眠原因中患者排除标准：由躯体疾病、精神障碍疾病、长期应“心因”占很大因素。失眠症中医古籍记载多为“失用安定、巴比妥类或其他药物而至失眠者。眠⋯‘不得眠⋯‘不得卧⋯‘目不瞑⋯‘不寐”等。笔I．2一般资料者认为，失眠病机当以肝失疏泄为主。肝失疏泄，全部病均来源于2013年4月一2013年8月沈阳致气滞、火、痰等病理产物，扰乱神明，魂不安藏，市建大中医院的门诊患者，共68例。其中男31例，病发不

7、寐。笔者从肝论治失眠临床取得了较好疗女37例，年龄32～63岁，平均年龄45．6岁，病程2个效，现报道如下。月～1年，平均病程4．7个月。中医辨证分型，肝郁气更年期综合征临床上已经得到了认可，比起西医药调查[J]．中国妇幼保健，2007，22(15)：2110—2112．[2]张兰．浅谈同绝经期综合征的中医辨证施治[J1．陕西中医学治疗占有优势，其安全性高，副作用低，疗效显著，能院学报，2007，30(4)：8-9．给广大的患者解除心理及身体上的疾患，帮助女性[3]丁立忠，傅鹰．性激素补充疗法指南类文献的系统性综述[J]．患者顺利平稳的度过同绝经期I