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时间:2020-05-14
《脑出血病人的护理讲课课件..ppt》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、脑出血病人的护理包医第三附属医院神经内科杜媛媛上节课内容1.定义2.病因3.临床表现脑出血定义脑出血(intracerebralhemorrhage,ICH)是指原发性非外伤性脑实质内的出血,占全部脑卒中的10%-30%,病死率、致残率极高。常用护理诊断/问题1.有受伤的危险与脑出血导致脑功能损害、意识障碍有关。2.潜在并发症:脑疝。3.潜在并发症:消化道出血。重点护理目标1.病人不发生因意识障碍导致的误吸。2.配合药物治疗,预防脑疝发生,发生脑疝时能及时识别。3.预防上消化道出血出现,发生出现时能及时发现。护理措施1.有受伤的危险2.潜在并发症:脑疝
2、3.潜在并发症:上消化道出血重点难点1.有受伤的危险(1)休息与安全:绝对卧床休息2-4周,抬高床头15-30度。(2)生活护理:1)饮食2)床上活动肌力的分级0级完全瘫痪1级肌肉可轻微收缩,但不能产生动作。2级肢体能在床上平移,不能对抗地心引力。3级肢体能抬离床面,但不能对抗阻力。4级肢体能对抗阻力但力量较弱。5级正常肌力。2)肢体置于功能位置仰卧位健侧卧位患侧卧位(3)病情观察思考题脑出血病人常见的死亡原因是什么?参考文献李小寒第五版内科护理学基础护理学谢谢
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