甲状旁腺囊肿的超声诊断临床误诊分析.pdf

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1、上海预防医学2014年第26卷第6期ShanghaiJournalofPreventiveMedicine2014．Vo1．26No．6文章编号：1004—9231(2014)06—0348一O2·临床交流·甲状旁腺囊肿的超声诊断临床误诊分析杨华丽，顾新刚，孔雷，王宇(1．上海中医药大学附属普陀医院超声科，上海200062；2．上海交通大学医学院附属瑞金医院北院普外科，上海201801)摘要：[目的]探讨甲状旁腺囊肿的超声诊断临床特点，以避免误诊。[方法]回顾性分析2012年6月一2013年5月3例甲

2、状旁腺囊肿误诊病例的超声诊断图像资料。[结果]3例患者病灶均位于左侧甲状腺下极背侧，均经手术、病理学证实。超声声像图共同表现：病灶呈圆形或椭圆形的无回声区，边界清晰，包膜完整，壁薄且光滑。甲状旁腺囊肿与甲状腺两者包膜表现为锐角。[结论]甲状腺超声检查时，甲状旁腺区域的病变，尤其是甲状腺下部，均要考虑与甲状旁腺来源的病变鉴别。关键词：甲状旁腺疾病；囊肿；误诊；超声医学中图分类号：R445．1文献标志码：BClinicalmisdiagnosisofultrasonographyonparathyroid

3、cystYANGHua—li，GUXin—g。，，KONGLei，WANGYu(1．DepartmentofUltrasound，PuTuoHospitalAj~liatedtoShanghaiUniversityofTradi-tionalChineseMedicine，Shanghai200062，China；2．DepartmentofGeneralSurgery，RuijingHospitalNorth，ShanghaiJiaoUnive~itySchoolofMedicine，Shangha

4、i201821，China)Abstract：[Objective]Tostudyclinicaluhrasonographycharacteristicsonparathyroidcysts，SOastoavoidmisdiagnosisofthatinclinic．[Methods]Theultrasonicimagedataonparathyroidcystof3misdiagnosedcaseshospitalizedfromJune2012toMay2013wereretrospective

5、lyanalyzed．[Results]Thefociof3caseswerelocatedinthedorsalareaundertheleftlobedistalpolarofthyroid，andwerecon—firmedbysurgeryandpathology．Thecommonperformanceofultrasonicimages：roundorovalanechoicar-ea，clearboundary，integritymembrane，thinandsmoothwal1．Th

6、eenvelopbetweenparathyroidcystandthyroidpresentedwithacuteangle．[Conclusion]Inthyroidultrasonicexamination，lesionsinthepar—athyroidglandarea，especiallyaroundtheinferiorpoleofthyroid，shouldbeconsideredtobedifferentiatedfromthatofparathyroiddisease．Keywor

7、ds：Parathyroiddisease；Cyst；Diagnosticerror；Ultrasonicmedicine甲状旁腺囊肿(parathyroidcyst，PC)是一种临床1资料与方法少见疾病，易误诊为甲状腺囊肿。甲状旁腺囊肿约占1．1临床资料所有甲状腺和甲状旁腺肿瘤的0．6％⋯。1880年由2012年6月_2013年5月，我院外科手术切除Ivorsandstrom首次在尸检时发现甲状旁腺囊肿，1905的3例PC病例全部为女性；年龄分别为45岁、52年Goris报道首例临床病例J。甲状旁腺

8、囊肿女性岁、58岁。3例均位于左侧颈部。病程半个月一1多见，发病年龄平均43．3岁J。由于Pc的发病率年。病灶最大前后径范围为28—47min。所有患者较低，使得超声医师对其认识不足，常引起误诊。本血钙、磷、T3、T4、AKP值均正常。术前超声诊断均误文回顾性分析3例超声误诊的甲状旁腺囊肿声像图，认为是甲状腺来源。并结合文献复习，分析其误诊的主要原因，旨在提高超声对PC诊断的正确率。1．2仪器与方法应用Philips—iU22超声诊断仪，探头频率5．0—