母血及脐带血中胰岛素水平与胎儿宫内生长发育的关系及意义.pdf

《母血及脐带血中胰岛素水平与胎儿宫内生长发育的关系及意义.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、·280·白求恩医学杂志2015年6月第l3卷第3期JournalofBethuneMedicalScience。Vo1．13．No．3。June，2015表1两组治疗效果比较[例(％)]下无炭化凝固，对鼻腔组织损伤小，患者痛苦也少，因此，鼻内镜下治疗鼻腔内顽固性出血已经被临床广泛应用。但是，鼻内镜下对鼻腔内不同部位顽固性出血的治疗效果是否存在不同，临床尚无相关研究。本研究结果显示，两种不同部2．2两组并发症情况比较鼻道出血组出现术后并发症16位鼻腔顽固性出血患者鼻内镜下治疗时治愈率与治疗总有例(16．0o％)，包括11例鼻腔粘膜糜烂、3例鼻腔粘膜出血、效率、并发症

2、发生率比较并无明显不同，表明鼻内镜下治疗2例中耳炎；鼻中隔出血组出现术后并发症6例(6．00％)，鼻腔内不同部位顽固性出血的临床效果是相同的，不因为鼻包括5例鼻腔粘膜糜烂、1例鼻腔粘膜出血；鼻道出血组术后腔部位不同效果受到明显影响。但是，鼻道出血组患者术后并发症发生率高于鼻中隔出血组()(2=5．11，P<0．05)。并发症发生率明显高于鼻中隔出血组(P<0．05)，说明鼻内3讨论镜下治疗鼻道内出血相对术后并发症发生率较高，可能是由鼻腔内解剖结构复杂，在外伤等刺激下容易发生出血，于鼻道手术难度增加，鼻道结构较鼻中隔复杂，影响手术操鼻腔出血大部分情况下是可以自愈的，但

3、是少数患者会形成作及创面愈合，术后容易出现粘膜愈合不佳。顽固性出血，出血量较多又难止血，严重时可导致出血性休综上所述，对鼻腔内不同部位顽固性出血采用鼻内镜下克发生。顽固性鼻出血时可以是一侧也可以是两侧同时出治疗均能快速止血，临床效果肯定、疗效无明显不同。鼻内血，但是以一侧鼻腔出血多见，从出血部位来看下鼻道后穹镜下治疗鼻中隔位置出血时相对较鼻道内出血术后并发症窿部、鼻中隔嗅裂区、鼻中隔后部、中鼻道后端等部位容易发少，是顽固性鼻出血尤其是鼻中隔出血的有效治疗方法。生出血，少数患者出血部位无法查明。【参考文献】鼻出血如在下鼻道后穹窿部、鼻中隔嗅裂区、中鼻道等[1]史余勇，

4、刘定荣．鼻内镜下治疗顽固性鼻出血448例【J]．山东位置，出血部位较为隐匿，因此，采用传统的鼻腔填塞止血往大学耳鼻喉眼学报，2011，25(4)：62，64．往无法达到有效压迫止血目的，止血效果欠佳。鼻内镜下止[2]袁勇，邓明朝．76例顽固性鼻出血各种治疗方法的临床分析血方法较多，包括微波、双极电凝、电刀烧灼等方法，鼻内镜[J]．实用医学杂志，2011，27(4)：724-725．下治疗鼻腔出血能扩大鼻腔视野范围降低操作难度，尤其能[3]迟玉梅．鼻内镜下微波治疗顽固性鼻出血临床疗效观察[J]．充分暴露下鼻道后穹窿部、鼻中隔嗅裂区、中鼻道等隐匿出中国现代医生，2013

5、，51(10)：127—128．血部位，寻找出血点相对容易，鼻内镜下进行微波等措施止[4]郑娟，鞠宏霜，马明忠．鼻内镜下顽固性鼻出血好发部位及其治血不需要采用凡士林纱条填塞，保持了鼻腔的通气功能，患疗[J]．临床医学，2011，31(12)：90-91．者疼痛感减轻。鼻内镜的使用可以使吸引器吸管容易置入(2015-03—17收稿2015-05—19修回)(本文编辑刘喜元)鼻腔内吸净积血；采用微波止血能瞬间使出血点组织在高温母血及脐带血中胰岛素水平与胎儿宫内生长发育的关系及意义谢有欢，樊秀花，张景嵋[摘要]目的探讨母血及脐带血中胰岛素水平与胎儿官内生长发育的关系及意义

6、。方法选取来我院分娩的单胎妊娠且足月正常产妇及其新生儿各120例，在分娩前抽取母亲空腹静脉血5ml，在分娩时立即抽取胎儿脐带血5ml。根据新生儿体重不同分为(正常体重婴儿)AGA组、(超重婴儿)LGA组、(轻质体重婴儿)SGA组，检测母血、脐带血中的胰岛素水平，再测算分析新生儿出生时体重、身长、体质指数、胎盘质量等指标。结果AGA组脐带血中胰岛素含量低于LGA组(P<0．O1)，高于SGA组(P<0．01)；LGA组脐带血中胰岛素含量高于SGA组(P<0．01)。三组母血中胰岛素含量差异无统计学意义(P>0．05)。脐带血中胰岛素含量水平升高时，新生儿出生时体重、身

7、长、体质指数、胎盘质量也会随之上升。结论脐带血中胰岛素水平与胎儿的生长发育关系密切，可以作为评价胎儿生长发育情况的关键指标之一。[关键词]胎儿；生长发育；胰岛素；母血；脐带血[中国图书资料分类号]R587．9[文献标志码]B[1)OI]10．16485／j．issn．2095-7858．2015．03．035胎儿出生时的体重是影响其成长过程中发病率及存活是医疗界比较关注的方面。近年来，研究发现胰岛素在胎率的关键因素之一，正常体重的婴儿会比超重婴儿及低体重儿生长发育中发挥着极其重要的作用。本研究通过测定婴儿的健康率更高。出生时低体重婴儿容易出现发育不不同组别的母血