实时三维超声对胎儿畸形产前诊断价值的探讨.pdf

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1、《中外医学研究》第13卷第14期(总第274J~])2015年5月医技与临床Yijiyulinchuang实时三维超声对胎儿畸形产前诊断价值的探讨邓祖群①黄精贤①韦勤将①【摘要】目的：总结探讨实时三维超声对胎儿畸形的产前诊断价值。方法1选择2012年3月一2014年6月在笔者所在医院产检的5200例孕妇作为研究对象，分别进行二维超声与实时三维超声产前检查，并记录产前检查结果。保持随访，对比两种筛查结论与随访结果的符合性。结果：5200例产前筛查孕妇的随访调查结果表明，有胎儿畸形部位41例，包括中枢神经系统畸形7例、四肢骨

2、骼畸形5例、颜面畸形lO例、胎儿肿瘤畸形2例、胸腹腔积液畸形4例、泌尿生殖系统畸形2例、消化系统畸形3例、心血管系统畸形8例。实时三维超声诊断胎儿畸形准确率92．68％明显高于二维超声的诊断准确率73．17％，差异有统计学意义(=9．3082，P<0．os)。结论：实时三维超声在胎儿畸形产前诊断中具有极高临床应用价值，值得推广使用。【关键词】实时三维超声；胎儿畸形；产前诊断；临床价值中图分类号R714．53文献标识码B文章编号1674—6805(2015)14—0069—03doi：10．14033／j．enki．cfm

3、r．2015．14．034胎儿畸形指的是胎儿在宫内发生的结构异常或染色1资料与方法体异常，是一种出生缺陷，这也是围产儿死亡的重要原1．1一般资料因。孕妇产前检查和胎儿畸形筛查非常重要，对提高选择2012年3月一2014年6月在笔者所在医院产检出生人口质量、降低畸形胎儿出生率都具有重要意义。的5200例孕妇作为研究对象，入组的5200例孕妇均符临床产检中常用二维超声诊断。实时三维超声作为孕妇合产前超声筛查的相关危险因素，如宫内感染史、异常产前检查的新手段，可以详细准确地把握胎儿发育状况，分娩史、用药史、接触x线等。孕妇年龄

4、22～36岁，平应用效果更佳【2】。笔者所在医院自2012年3月开始在孕均(25．5±1．2)岁；孕周18～26周，平均(23．0±1．3)周。先妇产前检查中进行实时三维超声扫描，取得了满意的应后使用二维超声及实时三维超声进行产前检查，并记录用效果，现详细报告如下。两种方法的检查结果。①百．市人民医院广西百色533000本研究结果显示，脓毒血症死亡患者血清血清降钙价值及预后意义Ⅱ】．中国医师进修杂志，2010，33(4)：27—30．素原值随着时间的推移明显上升(尸<0．05)；无效患者血清[2]袁鲲，汤渝玲，何志雄．降

5、钙素原浓度与脓毒血症患者预后的相关性fJ】．实用预防医学，2013，20(8)：1011-1012．血清降钙素原值随病情的加重而显著升高fP<0．05)；好转[3]李少洪，会驹，钟坚，等．联合乳酸、降钙素原和D一二聚患者血清PCT值随病情的好转而降低fP<0．o5)。说明血体评估脓毒症患者预后的l临床研究【J】．临床和实验医学杂志，清降钙素原浓度与脓毒症患者病情严重程度有正相关性，2013，12(12)：940—942，945．这与刘林华嘲的研究结果一致。这也进一步证明了血清[4]LimperM，deKruifMD，Du

6、itsAJ，eta1．Thediagnosticroleof降钙素原浓度在预测脓毒血症患者预后中的价值。procaleitoninandotherbiomarkersindiscriminatinginfectiousfrom综上所述，对于脓毒血症患者，血清PCT水平越高，non—infectiousfever[J]．JInfect，2010，6o(6)：409—416．表明患者的预后越差，动态监测患者的PCT水平对于控【5]KopteridesP，TsangarisI．Proealeitoninandsepsis：re

7、eentdataOU制脓毒血症患者病情、降低死亡率具有重要的临床意义。diagnosticutilityprognosticpotentialandtherapeuticimplicationsincriticallyillpatient[J]．MinervaAnestesiol，2012，78(7)：823—835．参考文献[6]刘林华．血清降钙素原监测在脓毒血症患者病情监测和预后评估中的应用[JJ．实用预防医学，2012，19(5)：745—746．[1】李真玉，柴艳芬，胡志东，等．血清降钙素原对脓毒症早期诊断(收稿

8、日期：2015—01—21)(编辑：欧丽)ChineseandForeignMedicalResearchVo1．13，NO14May，2015一69—医技与临床Yijiyulinchuang《中外医学研究》第13卷第14；l~J(总第274J1)])2015年5月1．2研究方法态延续性观察图像，不仅可以提供子宫内部