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1、罗红霉素临床应用综述作者：高翔，刘莉单位：哈尔滨圣泰制药股份有限公司(150025)【关键词】罗红霉素临床应用综述罗红霉素为大环内酯类抗生素，为红霉素的衍生物。抗菌谱与抗菌作用基本上与红霉素相仿,对革兰阳性菌的作用较红霉素略差，对嗜肺军团菌的作用较红霉素强。对肺炎衣原体、肺炎支原体、溶脉支原体的抗微生物作用与红霉素相仿或略强。主要适用于化脓性链球菌引起的咽炎及扁桃体炎，敏感菌所致的的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作,肺炎支原体或肺炎衣原体所致的肺炎;沙眼衣原体引起的尿道炎和宫颈炎;敏感细菌引起的皮肤软组织感染。罗
2、红毒素制剂在临床已使用多年，其临床应用方面的报道也很多，现将其主要临床应用综述如下：1临床疗效1.1对急性感染疾病的疗效梁德荣等［1］应用两种国产罗红霉素治疗急性感染性疾病186例，其中随机对照组69对，开放试验组48例，两组均按150mg每日2次口服，疗程7〜10d=结果表明，试验组与对照组的痊愈率和有效率分别为68.12%与65.22%和91.30%与89.86%o病原体清除分别为87.50%与85.71%。开放组治愈率和有效率分别为64.58%和85.42%,细菌清除率为84.52%。试验组与对照组的不以反应发生率分别为8.
3、70%与10.14%,开放组为8.33%。不良反应多程轻度，一般无需处理，表明罗红卷素在治疗急性感染疾病方面安全、有效。1.2对细菌性感染的疗效谢友红等［2］应用罗红霉素治疗细菌性感染共60例，进行开放性临床试验，罗红霉素剂量为150n】g,每J2次，癖：7〜14d。结果总有效率为91.7%(55/60),其中呼吸道感染、泌尿生殖道感染、皮肤软组织感染有效率各为91.4%、91.7%和100%。细菌清除率为88%,4例(6.7%)有轻度不&反应，其中1例为轻度皮疹，3例为胃肠道反应。本研究证明罗红程素有较好的临床效果，可用以治疗敏
4、感菌引起的轻、中度感染。1.3对急性呼吸道感染的疗效王锦玲等［3］应用罗红霉素与琥乙红卷素进行对比，治疗急性呼吸道感染，观察治疗前后症状、体征、X线、血象、痰菌、变化。结果罗红霉素比琥乙红霉素治疗时间缩短，治疗上呼吸道感染以7日之内，治疗下呼吸道感染以7〜14日天为宜，其疗效明确，不良反应轻。1.4对女性泌尿生殖道衣原体与支原体感染的疗效郭文琪［4］应用罗红需素治疗女性泌尿生殖道衣原体与支原体感染65例，总有效率为98.46%,病原体清除率为98.4%。未见明显的不思反应。因此结果表明罗红霉索在治疗女性泌尿生殖道衣原体和支原体感染
5、是一•种安全有效的口服抗生素，值得推广使用。1.5对新生儿沙眼衣原体肺炎的疗效余明娟［5］应用罗红霉素与红卷素进行对比，治疗新生儿沙眼衣原体肺炎，罗红霉素组总有效率97%,明显高于红霉素组的59%,两组比较有显著性差异(P<0.01),结果表明，应用罗红霉素治疗新生儿沙眼衣原体肺炎能缩短治疗时间，减少给药次数，无明显不度反应，值得推荐。1.6对解服支原体感染性宫颈炎的疗效陈彩霞等［6］等应用罗红霉素与强力霉素对比治疗解服支原体感染性宫颈炎43例，结果表明罗红很素治疗解服支原体感染性宫颈炎的痊愈率为95%,明显高于强力霉素76
6、%(P<0.01)，而且罗红需素的副作用发生率明显仅为2.33%,明显低于强力霉素18.6%(P<0.05)o2不良反应［7］⑻［9］［10］罗红霉素胶囊的主要不良反应为腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道反应，但发生率明显低于红霉素。偶见皮疹、皮肤瘙痒、头昏、头痛、肝功能异常(ALT及AST升高)、外周血细胞下降等。3总结罗红霉素是新一代的大环内酯类抗生素，在临床上应用较为广泛，具有安全、疗效确切，不良反应轻，使用方便的临床特点，值得推广。【参考文献】［1］梁德荣等.国产罗红霉素治疗急性感染性疾病的多中心临床研究［J］.中
7、国抗生素杂志,1998,23(3):221.vp>［2］谢友红等.罗红霉素治疗细菌性感染临床疗效观察［J］.中国抗生素杂志.1996,21(5):372.vp>［3］王锦玲等.罗红霉素治疗急性呼吸道感染疗效观察［J］.江宁药物与临床,2000,3(4):155.
［4］郭文琪.罗红霉素治疗女性泌尿生殖道衣原体与支原体感染65例［J］.中国新药杂志,1999,8(10):697.vp>［5］余明娟.罗红雀素治疗新生儿沙眼衣原体肺炎32例疗效观察［J］.新医学,2001,32(6):354.vp>［6］陈彩霞等.罗红霉素治疗解服支
8、原体感染性宫颈炎43例疗效观察［JJ.海南大学学报自然科学版,2000,18(2):186.
［7］张艳如.罗红霉素口服引起过敏性皮炎［J］.药物不良反应杂志,2002,6:433.
［8］王恩军等.罗红霉素常见不良反应及其预防［J］.河北
