计划生育特扶助对象住院护工服务保险项目.doc

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1、计划生育特别扶助对象住院护工服务保险项目采购需求方案为落实国家、省、市有关部门联合出台的关于进一步做好计生特殊家庭帮扶工作的通知，无锡市自2014年9月起实施部分计划生育特别扶助对象住院护工服务保险制度。现将招标需求公示，以征求有关意见。一、应标企业须满足以下条件投标人参加本次采购活动除应当符合《中华人民共和国政府采购法》第二十二条的规定外，还必须具备以下条件：A．必须是经国家工商行政管理机关注册的企业法人，并经中国保险监督管理委员会批准的在无锡市区设有授权经营服务机构的保险公司；B．具有合适、固定的经营场所，

2、提供上门理赔服务；C．本项目不接受联合体投标。二、本项目基本情况1、采购人：无锡市计划生育协会2、适用范围及被保险人（1）本项目范围为无锡市区（含锡山区、惠山区、梁溪区、滨湖区、新吴区）；（2）本项目免费享受部分计划生育特别扶助住院护工服务保险的对象：本市户籍人口中独生子女死亡或伤残（经鉴定为残疾，伤、病残等级达到二级<含二级>以上），年龄在49周岁以上，并经审定领取计划生育家庭特别扶助金的父母为住院护工服务保险的对象，即本项目的被保险人。3、适用险种：团体重大疾病保险，具体将在招标文件中明确；4、保险责任范围

3、（1）原发性并经二甲以上医院确诊患有43种重大疾病的，经理赔审核后，可获得10000元保险赔偿；（2）因疾病或意外在无锡市二级及以上公立医院住院治疗的被保险人，可按每天100元，住院补贴免赔2天（扣除住院当天与出院当天），全年累计最高理赔90天。本项住院治疗时间不包含各类康复性治疗所涉及的天数；（3）43种重大疾病的病种。5、关于报表中标保险公司按月汇总理赔数据，于当月28日前递交相关理赔数据月报，次年1月5日前递交理赔数据年报。具体将在招标文件中明确。三、本项目服务要求本项目服务要求包括但不限于承保服务方案及

4、承诺、理赔服务方案及承诺、健康保健的服务方案及承诺、应标企业内部业务管理的方案以及应标企业其它增值服务方案要求等。四、保险期间本项目定点时间自2017年9月1日零时起，至2019年8月31日二十四时止，保险期限以保险单载明的起讫时间为准。五、预算资金本项目采购预算金额为人民币156.88万元(保费分年度付款)。六、付款方式本项目保险费由无锡市计划生育协会直接向中标保险公司支付。