交通事故私了后期一次性补偿款收据(1).doc

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1、交通事故后期一次性补偿款收据XXXX年XX月XX日XX时在XXX路XXX段出现轻微交通事故,伤者(XXX)在XX市人民医院的检查治疗费用已由车主X先生(女士)支付,受伤XXX当天出院。今收到X先生(女士)交来的XXXX元,此款作为此次交通事故后期的自理及其它费用。因双方已协商解决,收款人负责向警方申请销案、向车主提交医院的病历、检查结果、收款单等用作交警保险办理手续使用收款人:身份证号:收款时间:

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