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时间:2017-12-19
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1、婴幼儿饮食营养及喂养知识营养对小儿的发育成长和健康起重要作用,特别是婴幼儿时期,正确的喂养能保证正常发育和增强对各种疾病的抵抗力,对病儿尤为重要。小儿处于生长发育时期,代谢旺盛对营养素需要量较大。因此不仅要满足营养物质的需要,还要掌握正确的喂养方法。一.婴幼儿消化特点: 1、小儿营养最重要和最困难的阶段是婴儿期,婴儿生长发育快,新陈代谢旺盛,营养素需要量相对比成人高,但消化能力比成人弱,故饮食供给必需结合其消化功能特点,合理喂养,才能避免营养不良及消化功能紊乱。 2、胃肠:新生儿胃液的成分与成人基本相同,含有凝
2、乳酶较多。虽胃酸含量较低,凝乳酶在胃酸低的情况下才起作用,对消化乳类很适应。胃排空时间因食物种类而异,水为1.0~1.5h,母乳喂养为2~3h;牛奶为3~4h,因乳凝块较大,在胃内停留时间较长。 3、在新生儿期已经能分泌较多的胰蛋白酶,胰脂肪酶和胰淀粉酶。 二.小儿营养的需要量:医学教育网搜集整理1、热量的需要:全身细胞的代谢活动,都需要热量,热量的外部来源由营养素供给。1g,蛋白质或1g,醣提供热能4cal,1g脂肪提供热能9cal。小儿所需热量包括以下方面: (1).基础代谢: (2).食物特殊动力作用:
3、(3).运动所需:是指肌肉活动所需的热量。 (4).生长发育所需: (5).排泄的消耗:。 以上几方面所需热量的总和称为总需热量,此热量由食物中的糖、脂肪、蛋白质供给。 婴幼儿期约需100~120cal/kg/d,1~3岁约需用00cal,学龄儿童约需50~80cal。总热量长期供给不足,可使小儿发育缓慢、体重不增。若总热量长期供给过多,易发生肥胖症。 2、营养素的需要:人类生存所需的营养物质有蛋白质、脂肪、醣类、维生素、矿物质和水。每g蛋白质或醣产热4cal,每g脂肪产热9cal。 (1).蛋白质: 蛋
4、白质中动物蛋白质所含氨基酸较植物蛋白质为优,米麦类植物蛋白质缺少赖氨酸,豆类蛋白质缺少蛋氨酸和胱氨酸,故混合供给小儿营养是合理的。 (2).脂肪:是细胞膜和细胞核的组成所必需,也是身体热量的主要来源。长期缺乏脂肪的小儿,能体重下降、皮肤干燥易发生脱屑,还容易发生脂溶性维生素缺乏症。如供给脂肪过多,可引起食欲减退、消化不良和发生酸中毒。 (3).醣类:是热量供应的主要来源,其供热量约占总热量的50%,醣类能节省蛋白质的消耗量和协助脂肪氧化。 4).维生素:是维持正常生长及调节生理机能所必须的物质并与酶有密切关系,每
5、日需要量很少,多不能在体内合成,必需从食物中摄取。 (5).矿物质:有重要的调节生理作用,乳幼儿最容易缺乏的矿物质是钙和铁。 (6).水:水是人体最重要的物质,营养的运输、代谢的进行均需要水份。 三.婴幼儿喂养: 婴幼儿时期的喂养是很重要的,小儿除生理活动需要的营养外,还有生长发育的需要。因此在喂养中应注意各种营养物质充分供给,但要照顾到新陈代谢、消化功能和生理解剖的特点。使小儿能获得足够的营养物质,又不发生消化功能紊乱,故应强调合理喂养。 1、母乳喂养:母乳是婴儿最理想的食物,特别是生后个月内,应尽
6、量采用母乳喂养。 (1).母乳喂养的优点:母乳营养价值高且容易消化吸收,它具备婴儿所需的各种营养物质,所含的蛋白质、脂肪、糖三者的比例(1:3:6)很适宜。人乳含有免疫球蛋白(初乳中尤多)和乳铁蛋白,都有增强婴儿免疫力的作用。(2).人乳的成分:婴儿出生后12天以内,母亲乳汁为初乳,13天至1个月乳汁为过渡乳,2~9个月的乳汁为成熟乳,9个月以后乳汁为晚乳。初乳脂肪含量多,成熟乳蛋白质含量较初乳少,脂肪较初乳多; (3).哺乳方法:出生后6~12小时内可不喂奶,但应喂少量水,以后每隔3~4小时喂水1次。喂奶约为
7、24小时6~7次,随着小儿月龄增加,喂奶次数可逐渐减至5次,夜间可停喂1次。每次喂奶约为15~20分钟,如婴儿饥饿啼哭可提前,婴儿熟睡也可推迟喂奶,以吃饱为宜。喂奶后可将小儿抱起使伏在母亲肩上,用手轻轻拍背,使咽下的空气排出以免溢奶。母亲患呼吸道感染应在喂奶时戴口罩或停止喂奶。患乳腺炎暂不能以患侧喂奶,应定时用吸奶器吸出乳汁,以利乳汁的分泌。若乳汁分泌过少,奶母应适当调节饮食、有足够的休息和减少精神紧张。 2、人工喂养:是指生后最初几个月起就完全用其他食品代替母乳喂养称人工喂养。食品有动物奶或其他代乳品。人工喂养方法
8、很多,可根据具体条件和习惯结合小儿的月龄、体质、消化能力,尽可能做到合理喂养。但人工喂养的缺点很多,3~6月以内的婴儿,应尽可能争取母乳喂养以后再改用人工喂养。 (1).鲜牛乳:是人工喂养中较好的代乳品,取回牛乳后应放冷处或冰箱内,但时间不宜过久。 (2).鲜羊乳:羊乳的成分和营养价与牛乳相似,稀释法相同,但叶酸含量较少,需要补
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