十八种重点手术及ICD-9-CM-3编码内容.doc

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1、十八种重点手术及ICD-9-CM-3编码内容参考标准：三级综合医院评审标准实施细则（2011版）一、髋、膝关节置换术：手术/操作编码为ＩＣＤ-9-ＣＭ-3：81．51-55髋、膝关节置换术的所有出院患者。81．51全部髖关节置换双股骨头和髋臼用假体置换髋关节全部重建术另编码：任何明确类型轴面（00.74—00.78)81．52髖关节部分置换双极内用假体另编码：；任何明确类型轴面（0074-00.78)81．53关节置换修正术NOS髋置换修正术，未指出替换的成分，（髋臼的，股骨的或两者）另编码任何

2、：去除填充物（水泥）（关节）（84．57）任何明确类型轴面（00．74－00．78）不包括：髋置换修正术，特指成分（00．70-00.73)81．54全部膝关节置换双间隔的部分膝置换三间隔的单间隔的（半关节）81．55膝关节置换修正术NOS另编码：去除任何填充物（水泥）（关节）(84.57)不包括：膝关节固定术（81．22）膝置换修正术，特指成分（00．80－00.84)一、椎板切除术或脊柱融合相关手术：手术/操作为ＩＣＤ-9-ＣＭ-3编码为03．01、02、09，80.50、51、59,81.

3、00、01-08,81.30、31-39,81.62-66,84.60、61-69,03.0、03.1-2、03．4-7椎板切除术或脊柱融合术等相关手术的所有出院患者。03．01去除椎管异物03．02椎板切除术部位再切开03．09椎管其他探查术和减压术减压术椎板切除术椎板切开术80．50椎间盘切除术或破坏术，未特指的未特指切除术或破坏术80．51椎间盘切除术推间盘切除术去除疝出的髓核颈的胸的腰（腰骶部）的椎板切开或半椎板切除的椎间盘切除术推间盘切除术伴同一水平的脊髓神经根减压术对任何切除部位的不

4、同水平伴随有脊髓神经根减压术，需要编附加编码另编码：同时进行的脊柱融合（81．00-81.09)纤维环修补术（80．53－80．54）不包括：用于（非融合）椎间盘置换装置的置入（84．60－84．69）伴椎体切除术（脊椎的）（80．99）椎间盘化学溶解术（80．52）椎板切除术用于椎管内探査术（03．09）椎板切开术仅用于脊髓神经根减压术(03.09)80．59椎间盘的其他破坏术破坏术NEC激光椎间盘破坏术81．00脊柱融合NOS81．01寰一枢脊柱融合前路、经口或后路的颅颈融合前路、经口或后路

5、的C～C2融合前路、经口或后路的枕骨C2融合81．02前柱其他颈（椎）融合，前路法C2水平或低于C2水平的关节固定术：前路椎体融合前外侧路法81．03后柱其他颈融合，后路法C2水平或低于C2水平的后外侧路关节固定术81．04前柱背和背腰融合，前路法胸或胸腰区的关节固定术前路椎间融合术前外侧路法外腔法81．05背和背腰（脊柱）融合，后路法胸或胸腰区的关节固定术，后路法81．06前柱腰和腰骶部融合，前路法前路腰椎体融合（ALIF）腰或腰骶部区的关节固定术：前路（椎体）法前外侧路法腹膜后的经腹膜的直接

6、外侧椎间融合术极外侧椎间融合81．07后柱腰和腰骶部融合，后路法小关节融合后外侧路法横突法81．08前柱腰和腰骶部融合，后路法腰或腰骶部区的关节固定术，后路椎间融合81．3脊柱再融合注：脊椎融合术是按融合与方法（入路）的解剖位置（脊柱）分类。对于前柱，融合的是相邻椎体（椎间融合）。前柱可以使用前路、侧路或后路方法。对于后柱，融合的是后部结构（椎弓根、椎板、关节突、横突、或“沟”的融合）。后柱可以使用后路、后外侧路或侧横路方法。包括：脊柱关节固定术用骨移植物内固定脊柱假关节矫正术另编码：任何椎体脊

7、椎融合装置置入(84.51)任何重组骨形态形成蛋自的置入（84.52)任何（局部）采集骨的切除用于移植(77.70-77.79)融合椎骨的总数（81．62－81．64）81．30脊柱再融合术NOS81．31寰－枢脊柱再融合术前路、经口或后路的颅颈融合前路、经口或后路的C1～C2融合前路、经口或后路的枕骨C2融合81，32其他颈椎再融合，前柱，前路法C2水平或低于C2水平的关节固定术：前路椎体融合前外侧路法81．33其他颈椎再融合，后柱，后路法C2水平或低于C2水平的关节固定，后外侧法81，34背

8、和背腰椎再融合，前柱，前路法胸或胸腰区关节固定术前路（椎体）法前外侧路法81．35背和背腰椎再融合术，后路法胸或胸腰区关节固定术，后外侧法81．36腰和腰低部脊椎再融合，前柱，前路法前路腰椎体融合（ALIF）前路椎间融合：前外侧路法腹膜后经腹膜的直接外侧椎间融合术极外侧椎间融合81．37腰和腰骶部脊椎再融合，后柱，后路法小关节融合后外侧法横突法81．38腰和腰骶部脊椎再融合，前柱，后路法腰或腰骶部区关节固定术，后路椎间融合轴向腰椎间融合［AXIALIE］后路腰椎体融合（PLIF）经椎间孔入路腰椎