优质护理服务工作质量持续改进.doc

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1、优质护理服务工作质量持续改进检查项目：优质护理服务检查时间：2015.07.23--2015.07.29检查范围：全院各临床科室调查科室：15个科室调查方法：查看资料现场提问病房查看调查结果：本月调查了所有开展优质护理服务临床科室，优质护理服务开展情况，从患者满意度调查、基础护理执行情况、病房管理情况、整体护理等四个方面对优质护理服务情况进行全面核查。基础护理较上月有明显改进，但仍然有3个科室存在问题，如床单位不平整，个别病房内不整齐；整体护理方面主要提问了责任护士对病人病情的掌握情况，有9个科室存在责任护士对病情掌握不到位，；满意度调查全部按时进行，也根据调查结果进行了分析

2、整改，做的比较到位；存在问题的最多的是健康教育方面，只有1个科室调查病人时病人基本掌握，其余14个科室或多或少都存在这样或那样的问题，病人不知道所用药物知识的有3个科室，占调查病人数的9.3%，病人不知晓疾病相关知识或术后康复知识的有9个科室，占调查病人总数的38.9%，病人不知道主管护士的有3个科室，占调查病人总数的17.8%，另外还有2个科室的过敏病人床头无过敏标识；希望各科室下月加强健康教育方面的督导整改。原因分析：1、标准化建设工作，工作量大，护士除要进行本职工作外，一些相关的考试考核较多，护士的压力较大，对分管患者病情掌握不到位；2、护士长对优质护理服务工作落实不到

3、位，质控不到位；3、护士对病房护理工作有懈怠情绪，对病房工作不够尽心。整改措施：1、护理部下月加强对健康教育的质控与跟踪反馈，加强各项护理的督导改进。2、提高护士长对优质护理服务的重视程度，科室质控小组加强督导检查。3、加强科室护士培训，对病人突增或有特殊情况的科室及时调配人员补充科室人力。4、科室护士长加强对护士的心理疏导，消除不良情绪影响，提高护士的工作主动性和积极性。时间：2015.07.29数据提供：护理部