动脉采血技术操作规程.doc

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1、动脉采血技术操作规程一、目的动脉血气分析。二、评估1．身体状况：病情、年龄、意识状态、皮肤状况、心肺功能、自理能力及合作程度。2．穿刺动脉：根据病情、采血量选择动脉。3．心理、社会状况：对动脉采血的认知水平和有无其他特殊需要（排尿、便等）三、用物基础消毒盘、棉签、弯盘、0.5ml肝素(125U)，5ml注射器、橡皮塞一个、或一次性血气针、无菌纱布、盐袋、标本容器、检验单、无菌手套、锐器收集盒。四、操作步骤1．洗手、戴口罩。2．按医嘱准备动脉血气针和标本容器（贴患者信息条形码）。3．备齐用物，携至床旁。4．查对床号、姓名、

2、腕带，解释采血的目的，嘱患者排便。5．计算采血量，抽取少量肝素，湿润注射器后排尽药液及空气；如用一次性动脉采血注射器，打开包装后即可使用。6．选择动脉。常选择的动脉有：桡动脉、肱动脉、股动脉、足背动脉。7．摆体位：股动脉采血时，取仰卧位，两大腿稍分开，穿刺侧大腿外展，盐袋垫于腹股沟下，以显露穿刺部位。8．消毒皮肤，再次核对。9．动脉穿刺：穿刺者消毒食、中指或戴无菌手套，以两指固定动脉。另一手持注射器在两指间垂直进针或与动脉走向呈40°角刺入。血液自动顶入注射器，抽取血量1ml。10．按压穿刺点，加压止血5～10分钟。11

3、.另一手同时拔出针头后，迅速刺入橡胶塞内，以隔绝空气，立即送检。12.协助患者取舒适卧位，再次查对，交待注意事项。13．整理用物，针头放利器收集盒。14.洗手，观察局部反应并记录，签名。五、操作流程图（见下页）操作流程图洗手、戴口罩按医嘱准备动脉血气针在标本容器上贴患者信息条形码备齐用物，携至床旁查对床号、姓名、腕带解释采血的目的，嘱患者排便抽取少量肝素，湿润注射器后排尽药液及空气用一次性动脉血气针采血，打开包装后即可使用选择动脉股动脉采血时，取仰卧位，两大腿稍分开，穿刺侧大腿外展，盐袋垫于腹股沟下，以显露穿刺部位消毒皮

4、肤(范围直径≧5cm)，再次核对动脉穿刺：穿刺者消毒食、中指或戴无菌手套，以两指固定动脉另一手持注射器在两指间垂直进针或与动脉走向呈40°角刺入，血液自动顶入注射器，抽取血量1ml按压穿刺点，加压止血5～10分钟另一手同时拔出针头后，迅速刺入橡胶塞内，以隔绝空气，立即送检协助患者取舒适卧位，再次查对，交代注意事项整理用物，针头放入利器盒洗手，观察局部反应并记录签名动脉血气标本采集操作考核评分标准科室：姓名：得分：项目技术操作要求评分等级备注ABCD素质要求(5分)仪表端庄，服装整洁５４３２评估(5分)了解病情，观察局部皮

5、肤血管情况与患者沟通语言文明，态度和蔼向患者解释采血的目的、指导方法正确221110000000操作前准备(5分)洗手，戴口罩备齐用物，按顺序放置23120100操作过程安全与舒适(5分)环境安静﹑洁净﹑光线明亮认真核对医嘱﹑检验单﹑患者患者舒适﹑节力，注意保暖221110000000采血(60分)采血前各项核对正确物品准备齐全，无遗漏患者体位正确取肝素注射器或血气采血器方法正确皮肤消毒方法正确持注射器或血气采血器方法正确穿刺进针方法正确穿刺稳准，一针见血有回血后固定注射器或血气采血器方法正确采血量正确拔针方法正确指导患

6、者加压按压穿刺部位正确核对医嘱，执行签名正确54443451046353433323483424232221236221312111012410020操作后(5分)协助患者取舒适体位用物处置正确并洗手23120100评价(15分)操作方法正确符合“一针﹑一管﹑一消毒”原则病人痛苦小，无不适掌握理论知识3525241313010200总分(100分)主考人: