中山疾病预防控制中心.doc

《中山疾病预防控制中心.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、ZSCDC/DCG19B中山市疾病预防控制中心增加或取消个人剂量监测申请表单位名称单位地址联系人职务手机电子邮箱固话传真1.增加个人剂量监测人员□个人剂量计编号*姓名性别职业类别★身份证号放射工作人员证号出生日期开始从事放射工作时间中间间断时间雇佣性质◆2.减少个人剂量监测人员□个人剂量计编号*姓名性别职业类别★身份证号放射工作人员证号出生日期开始从事放射工作时间停止监测时间雇佣性质◆注：1.*新增人员编号不用填。2.“职业类别★”参见附表1。3.“雇佣性质◆”包括“在职、临时、返聘、学生、进修”。申请人：申请日期：

2、申请单位（盖章）：第2页共2页ZSCDC/DCG19B附表1：职业照射种类代码照射源职业照射种类及其代码1.核燃料循环铀矿开采1A铀矿水冶1B铀的浓缩和转化1C燃料制造1D反应堆运行1E燃料后处理1F核燃料循环研究1G2.医学应用诊断放射学2A牙科放射学2B核医学2C放射治疗2D介入放射学2E其它2F3.工业应用工业辐照3A工业探伤3B发光涂料工业3C放射性同位素生产3D测井3E加速器运行3F其它3G4.天然源民用航空4A煤矿开采4B其它矿藏开采4C石油和天然气工业4D矿物和矿石处理4E其它4F5.其它教育5A兽医学

3、5B科学研究5C其它5D6.国防活动核舰艇及支持设备6A其它防卫活动6B第2页共2页