现场急救演练(讲义)课件.ppt

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1、现场急救演练牟蕾高培党校安全培训部2010年11月15日,上海胶州路靠近余姚路附近的一座28层的教师公寓楼在外墙装修时发生火灾,大火导致58人遇难,40余人失踪,另有70余人受伤,8人被刑拘、28人受到党纪政纪处分。办公室因过负荷用电引发火灾,1人发生触电;在撤离的过程中,因1人崴脚、头部出血摔倒在楼梯口,引发踩踏:导致1人胳膊断裂,1人窒息在二楼楼道,1人有不同程度面部、手的烧烫伤,1人衣服着火。要求:1、5-10分钟准备2、现场急救模拟演练。CPR使用模拟人,其余真人演练。现场资源:担架一副,绷带、三角巾、夹板够用,现场其他设备。每队有一名总指挥,讲解演练

2、程序。现场急救的目的:是在创伤、疾病发生后的最短时间内实施救护以达到抢救生命、降低伤害程度(自救与互救)。火灾逃生的方法:棉被护身、匍匐前进、毛巾捂鼻法、绳索自救、管线下滑、被单拧结法、攀爬避火、竹竿插地、搭桥过渡、楼梯转移法、毛毯隔火、卫生间避难、火场求救、跳楼求生、逆风疏散等。身上着火怎么办?迅速卧倒后,慢慢在地上滚动,压灭火焰。禁止伤员衣服着火时站立或奔跑呼叫,以防造成头面部烧伤或吸入性损伤。不可用手扑打火焰,以免手烧伤。一般伤害现场救护要点烧烫伤救护要点立即用冷水冲洗10-30分钟,或冷水浸泡直至无疼痛感觉,然后剪开并脱去衣服、腰带、首饰等。轻轻擦干伤

3、处,用纱布遮盖保护。不可挑破水疱,也不要乱涂药水、药膏。严重烧烫伤者口渴时不要喝白开水。可口服淡盐水(5%)200-300ml仰卧位观察病情,平稳行进,送往医院。简单的就是以下几个字:冲:用大量清水冲洗脱:脱去烧焦的衣物泡:用凉水泡盖:用清洁的被单或衣物覆盖,包裹转:安全及时转到就近医院治疗小面积的烫伤:白糖+豆腐;葡萄皮;土豆片等附在烫伤处。在人群中拥着前进时,要双脚分开站立,保持身体的平衡,用一只手紧握另一手腕,双肘撑开平放于胸前,微微向前弯腰,为自己形成一个保持呼吸通畅的空间;万一被挤倒在地,尽量努力使身体蜷缩成球状,双手紧扣,置于颈后,保护好头、颈及胸

4、、腹部。特别提醒:当自己的手机、贵重物品等掉在拥挤的人群中时,切记不要弯腰拣它!现场急救的原则:先抢后救,先重后轻,先急后缓,先近后远;先止血后包扎,再固定后搬运。1、心肺复苏术2、止血3、包扎4、固定5、搬运1、心肺复苏术1967年7月17日,美国线路工比恩在抢修电路时触电,汤姆森爬上电线杆,对他实施心肺复苏,比恩苏醒,并被送往医院,后来他又活了35年,直至2002年辞世,这张照片获得了1968年普利策新闻大奖。124如果心肺复苏成功…可将伤病员翻成侧卧位,防止口腔内分泌物或呕吐物堵塞气道。(1)胸壁开放性损伤(2)肋骨骨折(3)胸廓畸形或心包填塞(4)凡已

5、明确心、肺、脑等重要器官功能衰竭无法逆转者,可不必进行复苏术。1、心肺复苏术2、止血3、包扎4、固定5、搬运按出血部位分:内出血:身体深部组织或内脏损伤出血。外出血:体表的伤口出血。2、现场止血技术(1)加压包扎止血法(2)指压止血法(3)止血带止血法常见止血方法(1)加压包扎法:小的外伤、毛细血管或小静脉出血,流出的血液易于凝结,在伤口部盖上消毒熬料,然后用三角巾或绷带加压包扎即可。(2)指压止血法:一般用于动脉止血。即用手指将出血动脉的近心脏端,用力压向其相对的骨面,以阻断血液来源而达到临时止血的目的。指压止血法适用于头部、颈部和四肢的动脉出血。下颌骨关节

6、处的面动脉鬓角处的颞浅动脉颈动脉腋动脉肱动脉手腕及手出血,同时按压桡、尺动脉。桡、尺动脉足部出血,按压足背动脉和胫后(内踝后)内动脉用双拇指,向外上压迫股动脉腘动脉(3)止血带止血法:四肢大动脉出血,不易用加压包扎或指压法止血时,可用止血带(橡皮带或其他代用品),缚扎于出血部的近心脏端。□止血带应放在伤口的近心端□止血带不要直接扎在皮肤上,每隔30min放松5min;放松期间,应用指压法暂时止血3、现场包扎技术(绷带包扎)垫上辅料包2-3圈后,将头折转,继续环形包扎(1)环形包扎法常用于包扎粗细相等的部位(2)螺旋包扎法绷带卷斜行缠绕,每卷压着前面的一半或三分

7、之一。此法多用于肢体粗细差别不大的部位。做螺旋包扎时,用一拇指压住绷带上方,将其反折向下,压住前一圈的一半或三分之一,多用于肢体粗细相关较大的部位,如小腿和前臂。(3)反折螺旋包扎法多用于关节部位的包扎。在关节上方开始做环形包扎数圈,然后将绷带斜行缠绕,一圈在关节下缠绕,两圈在关节凹面交叉,反复进行,每圈压过前一圈一半或三分之一。(4)“8”字包扎法(三角巾包扎)头部和躯体创伤,也可采用三角巾包扎。(1)头顶帽式包扎法(2)风帽式包扎法(3)面部创伤采用面具式包扎法(4)单眼外伤包扎法一端折转(5)双眼外伤包扎法(6)单肩外伤包扎法将三角巾折叠成燕尾式夹角约9

8、0°大片呀小片如果两个肩受伤,要使两个

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