预防和控制儿童出生缺陷情况.doc

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1、预防和控制儿童出生缺陷情况，存在的问题，原因及对策存在的问题及原因：1.由于出生缺陷病种多病因复杂等原因，目前开展的项目针对性不是特别强，还不能完全应对出生缺陷的发生。2.诊断检查的费用偏高3.对出生缺陷而的追踪随访有一定的困难，如筛查阳性的患儿无法联系到家属，有点家属甚至隐瞒病情等。对策：1.落实出生缺陷综合防治措施，加强社会宣传和健康教育，加强出生缺陷综合防治体系的建设，如产前筛查、产前诊断、新生儿筛查、听力筛查、治疗康复机构等，2.提前筛查的覆盖率，加强遗传咨询、产前咨询。产前诊断、新生儿筛查及诊断等人才培养体系3.建立“婚检--孕期检查--孕期保健-产前筛

2、查与诊断--新生儿筛查与诊断---儿童康复及随访管理的有效衔接和机制等。4.开展儿童系统保健，通过规范体检及早发现畸形缺陷，如髋关节脱臼、先心病、马蹄内翻足、先天性白内障等列为常规筛查项目。降低孕产妇死亡率、婴儿和5岁以下儿童死亡率（包括流动人口中的三项死亡率）情况，存在问题，原因及对策降低孕产妇死亡率存在的问题及原因：孕产妇死亡的原因前四位为产科出血、心脏病、羊水栓塞、妊高症孕期保健没有得到很好的保障，导致城市孕产妇死亡率仅升未降的局面对策：1.大力发展经济，尤其加大农村及偏远地区孕产妇系统领域的经济支持，通过经济发展影响各地区医疗保健水平，提高服务质量，完善服

3、务内容，增加妇幼保健设备等2.加强基层及妇幼保健人员的业务培训3.加强围产期（包括流动人口）的健康促进及保健管理工作，以及影响孕产妇营养状况，从而影响孕产妇的生存状况。婴儿和五岁以下儿童死亡率存在问题：1.儿童定期体检率偏低，部分乡镇卫生院开展的保健服务项目满足不了妇幼保健的要求，2.下基层检查，业务指导不够。对策：1.抓好产科质量，巩固爱婴医院成果2.加强培训,提高妇幼保健人员的业务素质。3.提高妇幼保健的服务能力，拓宽妇幼保健的服务范围。4.加强孕产妇及5岁以下儿童死亡监测，强化干预。5.建立健全妇幼保健尤其是儿童保健信息网络的上下贯通。预防和控制儿童伤害工作

4、的情况，存在的问题，原因及对策存在的问题：还需进一步得到社会相关部门的高度重视对策：1.开展健康教育，和安全教育宣传活动，提高儿童及家长、老师、社会公众对意外伤害的认识和保护意识。2.建立预防和控制儿童意外伤害的多部门共同参与的合作机制，制定和落实国家预防和控制儿童伤害行为计划。0---6个月婴儿母乳喂养和儿童营养状况，存在的问题，原因及对策存在的问题：在母乳喂养初期达不到纯母乳喂养原因心理因素：产妇紧张、焦虑等不良权关系，是中枢神经系统内分泌腺的调节发生很大变化，此外，产前未做乳房保养也导致了泌乳不足生理方面如乳头扁平、乳头凹陷，乳头皲裂等，影响乳汁分泌心理压力

5、较大，不能及时扑入，只好采取人工喂养措施：加强产前母乳喂养知识的宣教正确指导母乳喂养，延长哺乳期。妇女常见病定期筛查和两癌检查情况，存在的问题，原因及对策存在的问题：1.常见病的筛查和两癌检查还不能完全同事进行，这样增加人群的多长组织情况发生2.两癌价差目标人群中35---45岁的年龄段参检率低，人群因工作的愿意不容易集中组织3.专项补助资金不足，不能保障项目培训、宣传、动员等方面的工作经费4.目前出现人群两级分化，一部分人员已经认识了项目的意义，积极参检，另一部分依然对类似的免费检查表现麻木，自觉参与的积极性不高，只是阳性发生率出现下降的情况，同时也导致了检查工

6、作推进难度加大。对策：1.加大宣教力度，规范受检目标人群2.加强规范检查技术操作规范妇女性与生殖健康状况。存在问题，原因及对策存在问题及原因：1.人群普遍对青春期月经不调缺乏重视，原因是孩子住校较多，家长缺乏此方面知识，对孩子不重视。2.由于青春期孩子性生活年龄普遍提前，且对性病对避孕，对人流的认识不足3.青春期性心理疾病得不到重视，与传统思想有关4.人工流产率增高，由于无痛人流的普及推进，导致人群对人流危害缺乏正确认识5.缺乏对人群避孕方法及知识的普及6.对更年期症状缺乏系统规范的保健及治疗。对策：1.建立青春期保健门诊，2.对专业技术人员进行青春期保健及性及生

7、殖健康进行系统培训3.建立内分泌及更年期保健门诊，规范治疗更年期综合征，开展监测骨密度的辅助检查。预防和控制性病艾滋病情况，存在的问题，原因及对策存在的问题：1.医务人员普遍对避孕知识的掌握有限2.门诊很少有HIV病人，所以在性病及艾滋病的预防缺乏必要的警惕性，很少有机会为HIV感染妇女提供避孕咨询指导3.育龄妇女及性伴对避孕行为不重视对策：1.加强医务人员对性病艾滋病知识的培训，提高警惕性2.下乡进厂对育龄妇女及性伴普及计划生育及避孕，性病及艾滋病知识3.怀孕妇女及所生婴儿免费提供乙肝梅毒艾滋病的检测及规范治疗。