心肺复苏等操作流程及评分要点.doc

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1、徒手心肺复苏与简易呼吸器使用选手编号：评委：计分：项目操作要点分值扣分评估实施80分自身评估：着装整齐规范、符合操作要求2环境评估：安全、通风2用物评估：齐全，摆放有序，质量合格，呼吸器完好备用2（计时开始）患者评估（1）判断意识：拍肩、呼唤，看反应4（2）判断心跳、呼吸：触摸大动脉（5—10s）；视、听、感觉呼吸4（3）呼救，记时2胸外心脏按压摆位：去枕平卧，卧硬板床；解衣、裤带，充分暴露胸部2站位：身体中轴平行于患者双肩连线，必要时用踏脚板2定位：双乳头连线中点2按压频率、深度、按压放松时间比符合要求（5个循环

2、）（一次无效扣0.5分）18开放气道头侧偏；取活动假牙，纱布清口鼻异物3开放气道：颈椎无损伤压额抬颏；颈椎损伤，双手托颌法4辅助呼吸第1、第2个循环：口对口吹气2次/循环盖双层纱布；紧包口唇；正确捏、松鼻翼4正确观察胸廓起伏；吹气时间＞1秒3第3、第4、第5个循环用简易呼吸器2次/循环EC手法固定，口述频率、潮气量4正确挤压气囊；面罩无漏气；观察胸廓起伏9复苏后评估复苏效果（5个循环后）：简述三种复苏结果、八个有效指征6取合适体位；整理床单位2继续下一步治疗；健康宣教，记录（口述）4用物及垃圾分类处理（口述）（计时

3、结束）1评价20分操作流程熟练、动作流畅；未发生相关并发症；反应迅速，急救意识强4复苏手法正确、有效（无效扣1分，扣完为止）10操作过程中严密观察病情变化、患者反应并记录时间2与患者有效交流、沟通，宣教到位2体现人性化关怀2操作时间6min，超时终止操作总分100昏迷带管患者更换床单（单人）选手编号：评委：计分：项目操作要点分值扣分评估实施80分自身评估：着装整洁，仪表端庄，符合操作要求；洗手（口述）、戴口罩3用物评估：用物齐全，摆放有序，符合要求5（计时开始）携用物至床旁，核对患者信息；评估病情、告知相关事项，取

4、得合作；环境符合操作要求10移开床旁桌椅，放平床头及床尾，装好对侧床栏，固定管道5将患者及枕头移向对侧，协助患者侧卧5根据患者皮肤情况，简述预防压疮的措施4松开中单及床单，塞于患者身下，清扫整理后依次铺床单及中单12将枕头及患者移向近侧，侧卧，拉起近侧床栏，固定管道12到对侧依次松开中单及床单内卷后取出，同法清扫及铺单12协助患者平卧，固定管道4协助患者取舒适体位，整理床单位；移回床旁桌椅；用物及垃圾分类处置（口述）3洗手、取口罩；健康教育，交待注意事项5（计时结束）评价20分操作流程熟练、动作流畅，简述内容重点突

5、出5操作方法正确，未引起操作相关并发症5及时观察患者病情变化及不良反应3与患者进行有效交流、沟通3体现人性化关怀4时间16min，超时终止操作总分100鼻饲（含胃管置入）选手编号：评委：计分：项目操作要点得分扣分评估实施80分核对医嘱2自身评估：着装整洁，仪表端庄，符合操作要求（视流程要求洗手、戴口罩等）3用物评估：物品齐全、摆放有序，符合要求5（计时开始）（口述已核对医嘱）携用物至床旁，核对患者信息3评估病情、告知有关事项，取得合作3环境清洁、安静；温度适宜；屏风或隔帘遮挡（口述）2患者取坐位或半卧位（口述昏迷者

6、取平卧位）3颌下铺毛巾；清洁、湿润鼻孔；备胶布5打开插胃管包，掷入一次性胃管、注射器3戴手套，置弯盘于患者颌下2检测胃管是否通畅2测量插管长度；润滑胃管7指导患者配合，插入胃管10证实胃管在胃内（任选一种方法，口述其它两种方法）6钳夹胃管末端放在治疗碗里，固定胃管（鼻饲前检查胃管刻度、有无胃潴留）（口述）6温开水冲洗胃管，注入鼻饲液；注毕，抬高胃管，冲管8将胃管末端反折包好，固定胃管5脱手套，整理床单位和用物；健康教育，记录4用物及垃圾分类处理（口述）（计时结束）1评价20分操作熟练，动作流畅4遵守无菌操作原则3操

7、作方法正确，未发生操作相关并发症4操作过程中严密观察病情及患者反应3与患者及时有效交流、沟通，宣教到位3体现人性化关怀3时间15min，超时终止操作总分100留置针静脉输液选手编号：评委：计分：项目操作要点分值扣分评估实施80分核对医嘱（含核对输液卡）4自身评估：着装整洁，仪表端庄，符合操作要求；洗手，戴口罩3用物评估：物品齐全、摆放有序，符合要求5（计时开始）（口述已核对医嘱、输液卡）按要求准备药物，请人核对5消毒瓶塞，插入输液器2再次核对无误后放入治疗盘2携用物至床旁，核对患者信息3评估病情，告知有关事项，取得

8、合作3环境清洁、光线充足，备输液架2再次核对药物，挂输液瓶，固定排气管3备胶布，戴手套，输液器排气5垫小枕，扎止血带，消毒皮肤两遍4打开Y型留置针及透明敷贴外包装3连接尼龙针与留置针，排气（排气未一次成功扣3分）3穿刺：松动留置针针芯；留置针与皮肤呈以15～30°角刺入静脉，见回血后再进少许，退针芯退至导管内，将导管全部推送入血管内，松开止血带，撤出针芯穿刺