二级甲等妇幼保健院自评支撑材料.docx

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1、武定县妇幼保健院武定县妇幼保健院二级甲等妇幼保健院自评支撑材料科室：孕产保健部责任人：张喜梅评审标准评审要点自评结果支撑材料3.27.4医师按照《处方管理办法》要求开具处方，护士抄（转）录用药医嘱及执行给药医嘱遵守操作规程，开展处方点评和药物安全性监测工作，促进合理用药。3.27.4.2医师开具处方，应按照《处方管理办法》的要求执行。已开具处方，并遵医嘱使用的药品应记入病历。【C】1.有本院处方管理实施细则，对注册执业医师处方权、医师开具处方、药师调剂处方有明确规定。1、处方管理办法实施细则；2

2、.医师处方签名或签章式样，与在医务科、药学部门留样备案相一致。医师在处方和用药医嘱中的签字或签章与留样一致。2、签名备案表，现场查看医师处方；3.处方书写规范、完整，处方用量和麻醉、精神等特殊药品开具符合《处方管理办法》规定。3、病历中体现4.患者就诊前和正在使用的所有处方及医嘱用药应在病历中记录。5.所有的用药信息在出院或转院时归入其病历留存。【B】符合“C”，并1.处方书写规范、用药合理，不合理处方≤1%。2.处方药品通用名使用率达100%。3.病程记录中有明确的用药依据及分析。4、处方抽查

3、。