脑膜瘤健康教育.doc

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1、脑膜瘤健康教育脑膜瘤是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物。它们可能来自硬膜成纤维细胞核软脑膜细胞，但大部分来自蛛网膜细胞，也可以发生在任何含有蛛网膜成份的地方，如脑室内脑膜瘤来自脑室内的脉络丛组织。好发部位依次为①矢状窦旁，约占50%②鞍结节③筛窦④海绵窦⑤桥小脑角⑥小脑幕等。辅助检查:1.需做CT、MRI影像学检查2.做血、尿、便常规以及肝、肾、心、肺等检查。术前健康教育1.饮食与营养指导：应给予高蛋白、高维生素、高热量易消化的饮食，提高机体的抵抗能力和术后组织的修复能力。术前戒烟酒，避免受凉。成人术前6—8小时禁饮食，小儿术前3

2、—4小时禁食，以免麻醉后呕吐造成误吸。2.休息与活动指导：⑴.为了术后能尽快康复，术前应保证充足的睡眠，卧床时抬高床头15—30度，以利于颅内静脉回流，降低颅内压。⑵．训练床上大小便，避免术后不习惯引起便秘、尿潴留。训练深呼吸、翻身，目的是预防术后并发症。⑶.避免用力咳嗽和大便而诱发颅内压升高，如出现头痛、呕吐、神志改变等；颅压升高症状要立即报告医师处理加强安全防护措施。⑷.外出检查时需随时有人陪伴，防止跌伤。3.注意安全：⑴有癫痫发作史的患者应遵医嘱使用抗癫痫药物，避免癫痫大发作。⑵对有视力下降、视野缺损及肢体运动障碍患者，

3、外出应有专人陪伴。4.皮肤准备：病人在手术前一天下午剃光头后并用肥皂水清洗，天冷时，备皮后戴帽，防感冒。5.下列两种情况暂不宜手术：⑴．女病人月经来潮时不宜手术。⑵．有各种感染的：如感冒、发热、咳嗽、痰多不宜手术。6.心理指导：讲解疾病相关知识及预后，鼓励患者树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。鼓励病人住院后必须进行心理调整，主动适应术后生活，保持积极乐观心态，积极自理个人生活。术后健康教育1.体位：麻醉未清醒前取去枕平卧，头偏向健侧，以防呕吐物吸入呼吸道；清醒后取头高位，以利静脉回流，减轻脑水肿；较大脑膜瘤切除术，应禁止患侧卧

4、位，以防脑组织移位及脑水肿发生。2.饮食：麻醉清醒后，遵医嘱如无吞咽障碍即可进食少量流质饮食。术后早期胃肠功能未完全恢复时，应尽量少进食牛奶，糖类食物，防止其消化时产气过多，引起肠胀气。以后可逐渐过渡到高热量、高蛋白、富含纤维素、维生素丰富、低脂肪、低胆固醇食易消化饮食。3.术后注意各种引流管，避免扭曲、脱落。4.有癫痫病史：遵医嘱按时、定量口服抗癫痫药物，不得自行减量或停药。癫痫病人不宜单独外出、登高、游泳、驾驶车辆及高空作业，随时携带疾病卡。教会家属癫痫发作时的紧急处理措施，防止病人意外伤害。5．肢体活动障碍者，给予肢体功

5、能锻炼，瘫痪肢体放置功能位，感觉障碍者禁用热水袋以防烫伤。预防压疮，保持皮肤、口腔、会阴部清洁，教会家属鼻饲饮食注意事项。出院指导：1.进食高热量、高蛋白、富含纤维素、维生素丰富、低脂肪、低胆固醇食物，增强机体抵抗力，促进康复。 2.有癫痫病史：遵医嘱按时、定量口服抗癫痫药物。不可突然停药、改药及增减药量，以避免加重病情。 3. 加强康复锻炼：对肢体活动障碍者，加强肢体功能锻练，户外活动须有专人陪护，防止意外发生，鼓励病人对功能障碍的肢体需经常做主动和被动运动，防止肌肉萎缩，对语言困难者要告诉和训练说话，促使功能恢复。4．注意

6、休息：避免过于劳累和重体力劳动，行动不便者要防止跌伤，最好有人陪伴。5．出现下列指征应及时就诊：(1)原有症状加重。(2)头痛、头昏、恶心、呕吐。(3)手术部位有红、肿、热、痛、积液、渗液等及时就诊。(4)不明原因持续高热、抽搐、肢体乏力、麻木。6.伤口愈合1个月后可以洗头，出院3个月或半年后要定期复查，了解和及时掌握病情变化。